淚囊炎的手術(shù)方式主要有淚囊鼻腔吻合術(shù)、淚囊摘除術(shù)、鼻內(nèi)鏡下淚囊造口術(shù)、激光淚道成形術(shù)和淚道置管術(shù)。淚囊炎是淚囊的慢性炎癥，多由鼻淚管阻塞引起，手術(shù)目的是重建淚液引流通道或去除病變組織。

1、淚囊鼻腔吻合術(shù)

淚囊鼻腔吻合術(shù)是治療淚囊炎的經(jīng)典手術(shù)方式，通過在淚囊與鼻腔之間建立新的通道，使淚液能夠順利流入鼻腔。手術(shù)通常在局部麻醉或全身麻醉下進(jìn)行，醫(yī)生會(huì)在內(nèi)眥部做切口，暴露淚囊后切除部分淚囊和相鄰的鼻黏膜，然后將兩者吻合。該手術(shù)成功率較高，術(shù)后患者需定期沖洗淚道以防止吻合口狹窄。

2、淚囊摘除術(shù)

淚囊摘除術(shù)適用于年老體弱或合并嚴(yán)重全身疾病的患者，以及淚囊惡性腫瘤患者。手術(shù)通過完全切除病變的淚囊組織來消除感染源，但術(shù)后淚液引流功能會(huì)喪失，可能導(dǎo)致長期溢淚。該手術(shù)操作相對(duì)簡單，術(shù)后恢復(fù)快，但僅作為無法進(jìn)行淚道重建時(shí)的選擇。

3、鼻內(nèi)鏡下淚囊造口術(shù)

鼻內(nèi)鏡下淚囊造口術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)，通過鼻腔內(nèi)鏡在鼻淚管阻塞處造口，恢復(fù)淚液引流。手術(shù)無需面部切口，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，并發(fā)癥少，已成為目前的主流術(shù)式之一。但該手術(shù)對(duì)醫(yī)生技術(shù)要求較高，需要特殊的內(nèi)鏡設(shè)備，且不適用于淚囊嚴(yán)重纖維化的患者。

4、激光淚道成形術(shù)

激光淚道成形術(shù)利用激光光纖疏通阻塞的鼻淚管，適用于早期淚囊炎或單純鼻淚管阻塞的患者。手術(shù)通過淚小點(diǎn)插入激光光纖，氣化阻塞組織，創(chuàng)傷小、手術(shù)時(shí)間短。但術(shù)后容易再次狹窄，需配合淚道置管或定期沖洗，長期效果不如淚囊鼻腔吻合術(shù)。

5、淚道置管術(shù)

淚道置管術(shù)常在淚道激光成形或吻合術(shù)后進(jìn)行，通過留置硅膠管支撐新形成的淚道，防止術(shù)后粘連和狹窄。置管時(shí)間一般為3-6個(gè)月，期間需注意眼部衛(wèi)生，避免感染。該手術(shù)也可作為獨(dú)立術(shù)式用于部分選擇性病例，但單獨(dú)使用成功率較低。

淚囊炎術(shù)后應(yīng)注意保持眼部清潔，避免揉眼和劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑使用抗生素眼藥水預(yù)防感染。術(shù)后早期可能出現(xiàn)少量出血和腫脹，通常1-2周內(nèi)逐漸消退。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物促進(jìn)傷口愈合。術(shù)后定期復(fù)查至關(guān)重要，醫(yī)生會(huì)根據(jù)恢復(fù)情況決定拔管時(shí)間或調(diào)整治療方案。如出現(xiàn)明顯疼痛、分泌物增多或視力下降等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。