心肌梗死的危險期是多少天
心肌梗死的危險期一般為1-7天,具體時間與梗死面積、并發(fā)癥及治療時機有關。
心肌梗死后的24小時內(nèi)屬于超急性期,此時心肌細胞處于缺血缺氧狀態(tài),易發(fā)生惡性心律失常或心源性猝死。發(fā)病后1-3天為急性期,壞死心肌組織釋放大量炎性介質(zhì),可能誘發(fā)心力衰竭、心包炎等并發(fā)癥。4-7天進入亞急性期,心肌開始修復但結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定,仍有心臟破裂或室壁瘤形成風險。及時進行再灌注治療可縮短危險期,未接受規(guī)范治療者危險期可能延長至2周。監(jiān)測心電圖動態(tài)變化、心肌酶譜及心臟超聲有助于評估風險。
心肌梗死恢復期需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,避免動物內(nèi)臟及油炸食品。遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,定期復查血脂、血糖指標??祻碗A段可進行每周3-5次、每次20-30分鐘的有氧運動,如步行或騎自行車,運動時心率控制在最大心率的50-70%。注意觀察胸悶、氣促等不適癥狀,夜間睡眠抬高床頭15-30度有助于減輕心臟負荷。保持情緒穩(wěn)定,戒煙限酒,避免寒冷刺激誘發(fā)血管痙攣。
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