女性導(dǎo)尿管不流尿了怎么辦
女性導(dǎo)尿管不流尿需立即排查堵塞或脫位,可通過(guò)調(diào)整體位、沖洗導(dǎo)管、更換導(dǎo)尿管等方式處理。導(dǎo)尿管引流不暢可能與導(dǎo)管折疊、血塊堵塞、膀胱痙攣、尿道受壓或感染等因素有關(guān)。
導(dǎo)尿管折疊或受壓時(shí),可嘗試調(diào)整導(dǎo)管位置或患者體位,避免導(dǎo)管在尿道內(nèi)成角。血塊或分泌物堵塞導(dǎo)管時(shí),需用無(wú)菌生理鹽水低壓沖洗導(dǎo)管,沖洗時(shí)注意觀察引流液性狀。膀胱痙攣可能導(dǎo)致暫時(shí)性引流中斷,可通過(guò)熱敷下腹部或遵醫(yī)囑使用解痙藥物緩解。若導(dǎo)管球囊位置異常壓迫尿道內(nèi)口,需由醫(yī)護(hù)人員調(diào)整球囊注水量或重新置管。尿路感染可能引發(fā)膿液堵塞或膀胱收縮無(wú)力,需留取尿標(biāo)本送檢并遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等。
日常護(hù)理中需保持導(dǎo)尿管低于膀胱水平,每日用碘伏消毒尿道口,飲水量維持在2000毫升以上以稀釋尿液。觀察尿液顏色、量及性狀,記錄24小時(shí)出入量。避免牽拉導(dǎo)管,翻身時(shí)注意固定引流袋。若6小時(shí)以上無(wú)尿排出或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿、下腹疼痛等癥狀,須立即就醫(yī)。長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管者應(yīng)每2-4周更換導(dǎo)管,必要時(shí)進(jìn)行膀胱沖洗或尿流動(dòng)力學(xué)檢查評(píng)估排尿功能。
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