治療小兒皰疹性咽峽炎的方法
治療小兒皰疹性咽峽炎的方法主要有對(duì)癥支持治療、口腔護(hù)理、藥物治療、飲食調(diào)理和預(yù)防并發(fā)癥。皰疹性咽峽炎通常由柯薩奇病毒等腸道病毒感染引起，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛和口腔皰疹。
一、對(duì)癥支持治療
針對(duì)發(fā)熱癥狀，可采用物理降溫方式，如使用退熱貼或溫水擦浴。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)需遵醫(yī)囑使用退熱藥物，如布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被涌诜芤骸１ＷC患兒充分休息，保持室內(nèi)空氣流通，適當(dāng)增加飲水量有助于維持體液平衡。密切觀察體溫變化，避免高熱引發(fā)驚厥。
二、口腔護(hù)理
使用生理鹽水或碳酸氫鈉溶液進(jìn)行口腔漱洗，每日3-4次。嬰幼兒可用棉簽蘸取適量溶液輕柔擦拭口腔黏膜。皰疹破潰后可使用康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)。避免進(jìn)食過(guò)熱、過(guò)硬或刺激性食物加重口腔疼痛。餐后可用溫鹽水漱口保持口腔清潔。
三、藥物治療
抗病毒治療可選用利巴韋林氣霧劑局部噴灑咽部。繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克肟顆粒?？谇惶弁疵黠@者可選用利多卡因凝膠局部涂抹。中藥治療可選擇小兒豉翹清熱顆?；蛩{(lán)芩口服液。所有藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。
四、飲食調(diào)理
選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如牛奶、米湯、果蔬汁等。少量多餐避免加重咽部不適。保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入，可適量補(bǔ)充維生素C和B族維生素。避免酸性飲料和粗糙食物刺激潰瘍面。對(duì)于拒食患兒可考慮臨時(shí)采用鼻飼喂養(yǎng)維持營(yíng)養(yǎng)。
五、預(yù)防并發(fā)癥
密切觀察是否出現(xiàn)脫水體征，如尿量減少、皮膚干燥等。注意神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如嗜睡、嘔吐等腦炎征兆。及時(shí)發(fā)現(xiàn)心肌損傷表現(xiàn)如面色蒼白、心率增快。做好隔離措施，避免交叉感染。接觸患兒后需規(guī)范洗手，患兒用品應(yīng)單獨(dú)消毒處理。
患兒衣物應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣材質(zhì)，保持皮膚清潔干燥。居室溫度維持在22-24攝氏度，濕度50%-60%為宜?；謴?fù)期可逐漸增加活動(dòng)量，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查血常規(guī)和心肌酶譜，監(jiān)測(cè)病情變化。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)會(huì)識(shí)別重癥早期表現(xiàn)，如持續(xù)高熱、精神萎靡等需立即就醫(yī)。培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣，注意手部清潔，流行季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所。
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