肝轉(zhuǎn)氨酶偏高怎么辦
肝轉(zhuǎn)氨酶偏高可通過調(diào)整飲食、戒酒、控制體重、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查等方式改善。肝轉(zhuǎn)氨酶升高通常由脂肪肝、病毒性肝炎、藥物損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝病等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高脂肪高糖食物攝入，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。每日可適量食用雞胸肉、西藍(lán)花、燕麥等食物，避免動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品。烹飪方式以蒸煮為主，避免辛辣刺激調(diào)料。合并脂肪肝患者需嚴(yán)格限制每日熱量攝入。
2、戒酒
酒精會(huì)直接損傷肝細(xì)胞導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高。戒酒4-8周后多數(shù)酒精性肝損傷可逐漸恢復(fù)。戒酒期間出現(xiàn)戒斷癥狀可尋求專業(yè)醫(yī)療幫助，避免自行服用解酒藥物。長期飲酒者需篩查肝硬化風(fēng)險(xiǎn)。
3、控制體重
肥胖人群通過減重5%-10%可顯著改善脂肪肝相關(guān)轉(zhuǎn)氨酶異常。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳。合并代謝綜合征患者需同步監(jiān)測血糖血脂，避免快速減重導(dǎo)致肝損傷加重。
4、遵醫(yī)囑用藥
病毒性肝炎患者需使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物。藥物性肝損傷需停用可疑藥物，必要時(shí)使用復(fù)方甘草酸苷片保護(hù)肝細(xì)胞。自身免疫性肝病可能需要潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片治療。
5、定期復(fù)查
輕度升高者每1-3個(gè)月復(fù)查肝功能，持續(xù)異常需完善超聲、彈性成像等檢查。轉(zhuǎn)氨酶超過正常值3倍或伴隨黃疸、腹水需立即就診。乙肝攜帶者應(yīng)每6個(gè)月監(jiān)測病毒載量和甲胎蛋白。
日常需保證充足睡眠避免熬夜，補(bǔ)充水飛薊賓膠囊等護(hù)肝營養(yǎng)素但不可替代治療。出現(xiàn)食欲減退、皮膚黃染等預(yù)警癥狀應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診。長期用藥患者需定期監(jiān)測肝功能，避免合并使用肝毒性藥物。建議每年進(jìn)行肝膽超聲篩查，高危人群可接種甲肝乙肝疫苗預(yù)防感染。
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