肺結(jié)核吃什么藥最好
肺結(jié)核患者需遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，藥物選擇需根據(jù)病情階段、耐藥性及個體差異綜合評估。
1、異煙肼片
異煙肼片是結(jié)核病化療的核心藥物，通過抑制細菌細胞壁合成發(fā)揮殺菌作用。適用于各型肺結(jié)核的強化期和鞏固期治療，常見不良反應(yīng)包括周圍神經(jīng)炎和肝毒性。需注意該藥可能引起維生素B6缺乏，用藥期間應(yīng)監(jiān)測肝功能。
2、利福平膠囊
利福平膠囊能特異性抑制細菌RNA聚合酶，對快速繁殖的結(jié)核菌有強效殺菌作用。該藥對肝藥酶有誘導(dǎo)作用，可能影響其他藥物代謝。服藥后排泄物呈橘紅色屬正?，F(xiàn)象，需空腹服用以保證吸收效果。
3、吡嗪酰胺片
吡嗪酰胺片在酸性環(huán)境中對半休眠狀態(tài)結(jié)核菌有獨特殺菌效果，是短程化療方案的重要組成。該藥可能導(dǎo)致高尿酸血癥和關(guān)節(jié)痛，腎功能不全者需調(diào)整劑量。治療期間建議定期檢測血尿酸水平。
4、乙胺丁醇片
乙胺丁醇片通過干擾細菌RNA合成抑制結(jié)核菌繁殖，主要用于防止耐藥菌株產(chǎn)生。主要不良反應(yīng)為視神經(jīng)炎，用藥前需檢查視力視野，治療中如出現(xiàn)視物模糊應(yīng)立即停藥。兒童患者須謹慎使用。
5、鏈霉素注射液
鏈霉素注射液屬于氨基糖苷類抗生素，適用于嚴(yán)重肺結(jié)核或耐藥結(jié)核病例。該藥具有耳毒性和腎毒性，使用期間需監(jiān)測聽力和腎功能。孕婦禁用，老年患者應(yīng)減少劑量。
肺結(jié)核患者需堅持6-9個月規(guī)范用藥，不可擅自停藥或調(diào)整劑量。治療期間應(yīng)保持高蛋白、高維生素飲食，適當(dāng)補充牛奶、雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。注意隔離防護，咳嗽時掩住口鼻，痰液需消毒處理。定期復(fù)查胸部影像學(xué)和痰菌檢查，出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整方案。保持居室通風(fēng)良好，保證充足睡眠，避免過度勞累。
