肺結(jié)核患者需遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等抗結(jié)核藥物。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，需規(guī)范聯(lián)合用藥以減少耐藥性。

一、異煙肼片

異煙肼片是治療肺結(jié)核的一線(xiàn)藥物，主要作用于結(jié)核分枝桿菌的細(xì)胞壁合成。該藥對(duì)繁殖期細(xì)菌有較強(qiáng)殺滅作用，適用于各型肺結(jié)核的初治和復(fù)治。可能出現(xiàn)周?chē)?a href="http://www.028tfnet.cn/k/gut2fhackn5gcp3.html" target="_blank">神經(jīng)炎、肝功能損害等不良反應(yīng)，用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。異煙肼片需與其他抗結(jié)核藥物聯(lián)用以避免耐藥。

二、利福平膠囊

利福平膠囊通過(guò)抑制細(xì)菌RNA聚合酶發(fā)揮抗菌作用，對(duì)細(xì)胞內(nèi)外的結(jié)核菌均有殺滅效果。該藥對(duì)初治肺結(jié)核和耐藥肺結(jié)核均有療效，但可能引起肝功能異常、消化道反應(yīng)等副作用。服藥后尿液、淚液可能呈橘紅色屬正常現(xiàn)象。利福平膠囊與異煙肼聯(lián)用可增強(qiáng)抗結(jié)核效果。

三、吡嗪酰胺片

吡嗪酰胺片在酸性環(huán)境中對(duì)結(jié)核菌有較強(qiáng)殺菌作用，特別適用于巨噬細(xì)胞內(nèi)休眠菌的清除。該藥常見(jiàn)不良反應(yīng)包括關(guān)節(jié)痛、高尿酸血癥等，痛風(fēng)患者慎用。吡嗪酰胺片需與其他抗結(jié)核藥物配合使用，單獨(dú)用藥易產(chǎn)生耐藥性。用藥期間建議定期檢查血尿酸水平。

四、乙胺丁醇片

乙胺丁醇片通過(guò)抑制結(jié)核菌RNA合成發(fā)揮作用，主要用于肺結(jié)核的強(qiáng)化期治療。該藥可能導(dǎo)致視神經(jīng)炎，表現(xiàn)為視力模糊、色覺(jué)障礙等，用藥期間需定期進(jìn)行眼科檢查。乙胺丁醇片常與異煙肼、利福平組成標(biāo)準(zhǔn)抗結(jié)核方案。腎功能不全者需調(diào)整劑量。

五、鏈霉素注射液

鏈霉素注射液屬于氨基糖苷類(lèi)抗生素，通過(guò)干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成殺滅結(jié)核菌。該藥對(duì)嚴(yán)重肺結(jié)核或耐藥病例有效，但可能引起耳毒性和腎毒性。使用期間需監(jiān)測(cè)聽(tīng)力及腎功能，老年患者慎用。鏈霉素注射液需肌內(nèi)注射給藥，通常作為二線(xiàn)抗結(jié)核藥物使用。

肺結(jié)核患者除規(guī)范用藥外，需保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。飲食宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物。保持規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程用藥，不可自行增減藥量或中斷治療。定期復(fù)查胸部影像學(xué)和痰菌檢查，密切觀(guān)察藥物不良反應(yīng)。居家治療時(shí)注意通風(fēng)消毒，避免傳染他人。