肺結(jié)核患者吃什么藥
肺結(jié)核患者可遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等抗結(jié)核藥物。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,需規(guī)范聯(lián)合用藥以減少耐藥性。
1、異煙肼片
異煙肼片是治療肺結(jié)核的一線藥物,能有效抑制結(jié)核分枝桿菌細(xì)胞壁合成。適用于各型肺結(jié)核的初治和復(fù)治,常見不良反應(yīng)包括周圍神經(jīng)炎和肝功能異常。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能和維生素B6水平,避免與含鋁制酸劑同服。
2、利福平膠囊
利福平膠囊通過抑制細(xì)菌RNA聚合酶發(fā)揮殺菌作用,對(duì)繁殖期和靜止期結(jié)核菌均有效。該藥可能導(dǎo)致尿液、汗液呈橘紅色,與異煙肼聯(lián)用可增強(qiáng)肝毒性風(fēng)險(xiǎn)。服藥期間應(yīng)避免飲酒,需注意可能降低口服避孕藥效果。
3、吡嗪酰胺片
吡嗪酰胺片在酸性環(huán)境中對(duì)細(xì)胞內(nèi)結(jié)核菌有較強(qiáng)殺菌活性,特別適用于急性粟粒性肺結(jié)核。常見不良反應(yīng)包括關(guān)節(jié)痛和高尿酸血癥,痛風(fēng)患者慎用。該藥需與其他抗結(jié)核藥物聯(lián)合使用,單獨(dú)用藥易產(chǎn)生耐藥性。
4、乙胺丁醇片
乙胺丁醇片通過抑制結(jié)核菌RNA合成發(fā)揮作用,主要用于結(jié)核桿菌對(duì)一線藥物敏感者的強(qiáng)化治療。主要副作用為視神經(jīng)炎,用藥期間需定期進(jìn)行視力檢查。兒童及腎功能不全者需調(diào)整劑量,避免與鋁鹽類藥物同服。
5、鏈霉素注射液
鏈霉素注射液屬于氨基糖苷類抗生素,適用于嚴(yán)重肺結(jié)核或耐藥結(jié)核病例??赡芤鸲拘院湍I毒性,使用期間需監(jiān)測聽力和腎功能。孕婦禁用,老年患者應(yīng)減量,該藥需深部肌內(nèi)注射給藥。
肺結(jié)核患者需嚴(yán)格遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的用藥原則,治療周期通常需6-9個(gè)月。日常應(yīng)保持高蛋白、高維生素飲食,適當(dāng)補(bǔ)充乳制品、雞蛋和新鮮蔬菜水果。注意隔離防護(hù),咳嗽時(shí)掩住口鼻,定期開窗通風(fēng)。避免熬夜和過度勞累,治療期間每月需復(fù)查胸部X線片和痰菌檢查,出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。




