怎么判斷是不是腱鞘炎
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腱鞘炎可通過局部疼痛、活動受限、彈響指、局部腫脹和壓痛等癥狀判斷。腱鞘炎通常由過度勞損、外傷、感染、風濕性疾病或解剖結構異常等原因引起。
1、局部疼痛
腱鞘炎早期表現(xiàn)為特定肌腱部位的持續(xù)性鈍痛或刺痛，尤其在手指、手腕或足踝活動時加重。疼痛可能向周圍放射，休息后緩解但活動時復發(fā)。長期未治療可能發(fā)展為靜息痛。
2、活動受限
受累關節(jié)活動范圍逐漸減小，如彈響指患者會出現(xiàn)手指屈伸卡頓。腕部腱鞘炎可能導致握力下降，足踝部病變影響行走。癥狀晨起或久坐后更為明顯。
3、彈響指
指屈肌腱鞘炎特征性表現(xiàn)，手指屈伸時產(chǎn)生彈響感或交鎖現(xiàn)象。嚴重時需外力協(xié)助才能完成動作，可能伴隨掌指關節(jié)處可觸及的痛性結節(jié)。
4、局部腫脹
病變腱鞘周圍出現(xiàn)紡錘形腫脹，皮膚溫度可輕度升高。橈骨莖突狹窄性腱鞘炎表現(xiàn)為鼻煙窩區(qū)域膨隆，觸診有捻發(fā)音。感染性腱鞘炎腫脹更顯著。
5、壓痛
沿肌腱走行區(qū)存在明確壓痛點，如橈骨莖突腱鞘炎壓痛點位于腕背側第一伸肌間隔。壓痛點定位有助于鑒別具體受累肌腱。
確診腱鞘炎后應減少患肢活動，急性期可采用冰敷緩解腫脹，慢性期建議熱敷促進血液循環(huán)?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物，或口服塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。頑固性病例可能需要局部封閉注射或腱鞘切開術。日常注意保持正確姿勢，避免重復性動作，使用護具分擔肌腱壓力，定期做關節(jié)拉伸運動。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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