如何判斷自己是否是腱鞘炎
腱鞘炎可通過局部疼痛、活動受限、彈響指、局部腫脹和晨僵等癥狀判斷。腱鞘炎是肌腱鞘膜因過度使用或損傷引發(fā)的炎癥,常見于手腕、手指等頻繁活動部位。
1、局部疼痛
腱鞘炎早期表現(xiàn)為活動時特定部位刺痛或鈍痛,如手腕橈側(cè)或拇指根部。疼痛在重復(fù)抓握、打字等動作后加重,休息后可緩解。若炎癥持續(xù),可能出現(xiàn)靜息痛。
2、活動受限
炎癥導(dǎo)致腱鞘狹窄時,受累關(guān)節(jié)活動范圍減小。如橈骨莖突狹窄性腱鞘炎患者無法完成拇指外展動作,手指屈肌腱鞘炎患者伸直手指時有卡頓感。
3、彈響指
手指屈肌腱鞘炎特征性表現(xiàn),屈伸手指時肌腱通過狹窄腱鞘產(chǎn)生彈響或交鎖,嚴(yán)重時需外力輔助才能伸直,稱為扳機(jī)指。
4、局部腫脹
急性期可見腱鞘走行區(qū)皮膚發(fā)紅、皮溫升高,慢性期形成質(zhì)硬結(jié)節(jié)。橈骨莖突腱鞘炎可在鼻煙窩處觸及條索狀增粗腱鞘。
5、晨僵
晨起或長期靜止后關(guān)節(jié)僵硬明顯,活動數(shù)分鐘后緩解。與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不同,腱鞘炎的晨僵通常局限在病變肌腱周圍。
懷疑腱鞘炎時應(yīng)減少患處活動,避免提重物或重復(fù)性動作,可采用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若48小時內(nèi)出現(xiàn)急性紅腫熱痛,可冷敷緩解炎癥。建議使用護(hù)具固定關(guān)節(jié),如腕托或指套。日??勺黾‰旎瑒泳毩?xí):伸直手臂,緩慢屈伸手指至最大范圍并保持5秒,重復(fù)10次。若癥狀持續(xù)2周未緩解,或出現(xiàn)明顯功能障礙,需及時至骨科或手外科就診,醫(yī)生可能建議局部封閉注射或鞘管切開術(shù)等治療。




