突然頭暈?zāi)垦Ｕ静环€(wěn)是什么原因
突然頭暈?zāi)垦Ｕ静环€(wěn)可能與體位性低血壓、耳石癥、貧血、低血糖或腦供血不足等原因有關(guān)。該癥狀通常表現(xiàn)為短暫性平衡失調(diào)或視物旋轉(zhuǎn)，嚴(yán)重時(shí)可伴隨惡心嘔吐。
1、體位性低血壓
快速起身時(shí)血壓調(diào)節(jié)延遲導(dǎo)致腦部供血不足，常見于脫水或長期臥床者。建議改變體位時(shí)動(dòng)作緩慢，增加水和鹽分?jǐn)z入。若頻繁發(fā)作需排查自主神經(jīng)功能異常，可遵醫(yī)囑使用屈昔多巴膠囊或鹽酸米多君片等藥物改善血管張力。
2、耳石癥
內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落刺激半規(guī)管引發(fā)眩暈，頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)癥狀加劇?？赏ㄟ^Epley復(fù)位法治療，藥物可選甲磺酸倍他司汀片或銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)。發(fā)作期間避免突然轉(zhuǎn)頭，睡眠時(shí)墊高頭部。
3、貧血
血紅蛋白不足降低血液攜氧能力，可能伴隨面色蒼白、乏力。缺鐵性貧血可補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液，巨幼細(xì)胞貧血需使用葉酸片聯(lián)合維生素B12注射液。日常增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。
4、低血糖
血糖低于3.9mmol/L時(shí)出現(xiàn)冷汗、手抖等交感神經(jīng)興奮癥狀。糖尿病患者使用胰島素過量易誘發(fā)，需立即進(jìn)食糖果或葡萄糖口服液。非糖尿病患者反復(fù)發(fā)作應(yīng)排查胰島素瘤，必要時(shí)行胰腺CT檢查。
5、腦供血不足
椎基底動(dòng)脈狹窄或痙攣引發(fā)后循環(huán)缺血，中老年人群高發(fā)。可能伴隨言語含糊或復(fù)視，需頸部血管超聲確診。治療可用阿司匹林腸溶片聯(lián)合尼莫地平片，嚴(yán)重狹窄者考慮血管內(nèi)支架植入術(shù)。
日常避免長時(shí)間低頭或突然起立，保持規(guī)律飲食防止血糖波動(dòng)。眩暈發(fā)作時(shí)應(yīng)立即坐下扶穩(wěn)固定物，防止跌倒外傷。若癥狀持續(xù)超過1小時(shí)或伴隨意識(shí)障礙、肢體無力，須緊急就醫(yī)排除腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。高血壓患者需定期監(jiān)測血壓，避免擅自調(diào)整降壓藥劑量。
