腰間盤突出自我復(fù)位法
腰椎間盤突出可通過(guò)臥床休息、腰部熱敷、遵醫(yī)囑牽引訓(xùn)練、核心肌群鍛煉、姿勢(shì)調(diào)整等方式進(jìn)行自我緩解。腰椎間盤突出通常與椎間盤退變、長(zhǎng)期負(fù)重、外傷等因素有關(guān)，可能伴隨腰痛、麻木等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床或中等硬度床墊，仰臥時(shí)膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕減輕椎間盤壓力。避免久坐久站，日?；顒?dòng)時(shí)佩戴腰圍提供支撐，但連續(xù)使用不超過(guò)2周以防肌肉萎縮。
2、腰部熱敷
用40-45℃熱毛巾或鹽袋熱敷疼痛區(qū)域15-20分鐘，每日2-3次。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，但皮膚感覺(jué)異常者需警惕燙傷。合并急性炎癥時(shí)禁用熱敷。
3、牽引訓(xùn)練
在康復(fù)師指導(dǎo)下使用家庭牽引器械，采用間歇牽引模式，重量不超過(guò)體重的1/3。牽引可增大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫，但骨質(zhì)疏松、腰椎滑脫患者禁止自行牽引。配合腹式呼吸能增強(qiáng)效果。
4、核心肌群鍛煉
疼痛緩解后循序漸進(jìn)進(jìn)行臀橋、死蟲(chóng)式、鳥(niǎo)狗式等訓(xùn)練，每組8-12次。鍛煉腹橫肌與多裂肌可增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性，動(dòng)作需保持脊柱中立位，出現(xiàn)疼痛立即停止。避免仰臥起坐等屈曲動(dòng)作。
5、姿勢(shì)調(diào)整
搬重物時(shí)保持腰部直立下蹲取物，避免扭轉(zhuǎn)。久坐時(shí)使用腰靠墊維持腰椎生理曲度，每30分鐘站立活動(dòng)。睡眠采用側(cè)臥屈膝位或仰臥墊膝位，枕頭高度與肩寬一致。
日常應(yīng)控制體重減輕腰椎負(fù)荷，避免穿高跟鞋。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D，適度游泳、快走等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于康復(fù)。若出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便功能障礙需立即就醫(yī)，自我復(fù)位方法不能替代專業(yè)醫(yī)療干預(yù)，癥狀持續(xù)加重時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行磁共振檢查明確突出程度。
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