腰間盤突出自我治療
腰椎間盤突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式進(jìn)行干預(yù)。腰椎間盤突出通常與長(zhǎng)期勞損、外傷、退行性變、遺傳因素、不良姿勢(shì)等因素有關(guān)。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，必要時(shí)可佩戴腰圍輔助支撐。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓，癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)。
2、物理治療
超短波治療儀可促進(jìn)局部血液循環(huán)，紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，通過(guò)減輕椎間盤壓力改善神經(jīng)根受壓。熱敷可使用40-45℃熱毛巾每日2次，每次15分鐘。
3、藥物治療
塞來(lái)昔布膠囊能緩解神經(jīng)根炎癥反應(yīng)，甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)。嚴(yán)重疼痛時(shí)可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片，肌肉痙攣者可配合氯唑沙宗片。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行，推拿采用滾法、揉法松解腰背肌群。中藥熏蒸可用獨(dú)活寄生湯加減，外敷膏藥可選擇消痛貼膏。傳統(tǒng)療法需由正規(guī)中醫(yī)師操作，避免暴力手法加重?fù)p傷。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫，椎間盤切除術(shù)用于嚴(yán)重鈣化病例。手術(shù)指征包括馬尾綜合征、進(jìn)行性肌力下降等。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)核心肌群力量，3個(gè)月內(nèi)避免負(fù)重活動(dòng)。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減少腰椎負(fù)荷，睡眠時(shí)在膝下墊枕頭維持脊柱生理曲度。避免搬抬超過(guò)5公斤重物，久坐時(shí)使用腰椎靠墊。游泳和五點(diǎn)支撐鍛煉能增強(qiáng)腰背肌力量，發(fā)作期禁止扭腰、轉(zhuǎn)體等劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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