腰間盤突出自己治療
腰椎間盤突出癥患者可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、康復訓練、手術治療等方式自行緩解癥狀。腰椎間盤突出癥通常與椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等因素有關。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-3天,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站,減輕椎間盤壓力。可配合仰臥位雙膝屈曲姿勢緩解神經根壓迫,每日總臥床時間不超過72小時以免肌肉萎縮。
2、物理治療
急性期48小時后可進行熱敷,每日2-3次,每次15-20分鐘。慢性期可采用超短波、紅外線等理療設備,促進局部血液循環(huán)。注意避免溫度過高導致皮膚燙傷,理療后須保持腰部保暖。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物。神經根水腫嚴重者可能需要甘露醇注射液脫水治療。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用,禁止自行調整劑量。
4、康復訓練
癥狀緩解后應進行腰背肌功能鍛煉,如五點支撐法、飛燕式訓練等。初期每個動作保持5-10秒,每日3組,每組8-10次。訓練強度需循序漸進,出現(xiàn)疼痛立即停止。
5、手術治療
當出現(xiàn)馬尾綜合征或保守治療3個月無效時,需考慮椎間孔鏡髓核摘除術、腰椎融合術等手術方案。術后需佩戴腰圍保護,并按康復計劃逐步恢復活動。
日常應保持標準體重以減少腰椎負荷,睡眠時在膝關節(jié)下方墊軟枕維持腰椎生理曲度。避免搬抬超過5公斤的重物,久坐時使用腰靠支撐,每45分鐘起身活動。飲食注意補充鈣質和維生素D,適度進行游泳、慢跑等低沖擊運動。出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等嚴重癥狀時須立即就醫(yī)。




