心臟收縮功能弱怎么辦
心臟收縮功能弱可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、心臟康復(fù)訓(xùn)練、植入器械治療、手術(shù)治療等方式改善。心臟收縮功能弱通常由心肌缺血、心肌炎、高血壓性心臟病、擴張型心肌病、心臟瓣膜病等原因引起。
1、調(diào)整生活方式
減少鈉鹽攝入有助于減輕心臟負荷，每日食鹽量控制在5克以下。避免劇烈運動但需保持規(guī)律有氧活動，如每天步行30分鐘。戒煙限酒可降低血管損傷風(fēng)險，體重超標(biāo)者需通過飲食與運動將體重指數(shù)控制在24以下。
2、藥物治療
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片可改善心室重構(gòu)，β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片能降低心肌耗氧。利尿劑如呋塞米片可緩解水腫癥狀，地高辛片適用于合并心房顫動的患者。使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓形成。
3、心臟康復(fù)訓(xùn)練
在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行心肺運動試驗評估后制定訓(xùn)練計劃，初期采用低強度間歇訓(xùn)練如功率自行車運動。通過6-12周循序漸進的運動可提升心肌收縮儲備功能，訓(xùn)練時需持續(xù)監(jiān)測心率和血氧飽和度。
4、植入器械治療
心臟再同步化治療適用于QRS波增寬的患者，通過三腔起搏器協(xié)調(diào)心室收縮。植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器能預(yù)防惡性心律失常導(dǎo)致的猝死，適用于左室射血分?jǐn)?shù)低于35%的患者。
5、手術(shù)治療
冠狀動脈旁路移植術(shù)可改善心肌缺血引起的收縮功能障礙，瓣膜修復(fù)或置換術(shù)適用于嚴(yán)重瓣膜反流患者。終末期患者可考慮心室輔助裝置植入或心臟移植，需嚴(yán)格評估手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證。
日常需保持低脂低鹽飲食，多攝入富含鉀鎂的蔬菜水果如香蕉和菠菜。監(jiān)測每日體重變化，3天內(nèi)增長超過2公斤應(yīng)及時就診。避免情緒激動和過度勞累，睡眠時抬高床頭可減輕夜間呼吸困難。遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖和心臟超聲，出現(xiàn)胸悶氣促加重或下肢水腫明顯時需立即就醫(yī)。
