紅喘型阻塞性肺氣腫引起的并發(fā)癥
紅喘型阻塞性肺氣腫可能引起慢性呼吸衰竭、肺源性心臟病、自發(fā)性氣胸、肺部感染、呼吸肌疲勞等并發(fā)癥。紅喘型阻塞性肺氣腫是慢性阻塞性肺疾病的一種特殊類型,主要表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀,病情持續(xù)進(jìn)展可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥。
1、慢性呼吸衰竭
紅喘型阻塞性肺氣腫患者由于肺泡壁破壞和氣道阻塞,導(dǎo)致通氣功能障礙,可能引起慢性呼吸衰竭。患者可能出現(xiàn)呼吸困難加重、發(fā)紺、意識(shí)模糊等癥狀。治療上需要長(zhǎng)期氧療,遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑等支氣管擴(kuò)張劑,必要時(shí)使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣。
2、肺源性心臟病
長(zhǎng)期缺氧和二氧化碳潴留會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,進(jìn)而引發(fā)肺源性心臟病?;颊呖赡艹霈F(xiàn)下肢水腫、頸靜脈怒張、肝腫大等癥狀。治療上需要控制感染,遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕心臟負(fù)荷,同時(shí)配合低流量吸氧。
3、自發(fā)性氣胸
肺氣腫患者肺泡壁薄弱,容易破裂導(dǎo)致自發(fā)性氣胸?;颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸困難加重等癥狀。輕度氣胸可保守治療,嚴(yán)重氣胸需要胸腔閉式引流術(shù),必要時(shí)行胸腔鏡手術(shù)。
4、肺部感染
紅喘型阻塞性肺氣腫患者呼吸道防御功能下降,容易發(fā)生肺部感染。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽咳痰加重等癥狀。治療上需要根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果,遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。
5、呼吸肌疲勞
長(zhǎng)期呼吸困難會(huì)導(dǎo)致呼吸肌疲勞,進(jìn)一步加重通氣功能障礙?;颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸淺快、動(dòng)用輔助呼吸肌等癥狀。治療上需要進(jìn)行呼吸肌鍛煉,如腹式呼吸、縮唇呼吸等,必要時(shí)使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣。
紅喘型阻塞性肺氣腫患者日常應(yīng)注意戒煙,避免接觸粉塵和冷空氣,保持室內(nèi)空氣流通。飲食上應(yīng)保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、牛奶、魚(yú)肉等,適當(dāng)補(bǔ)充維生素。根據(jù)自身情況選擇散步、太極拳等適度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查肺功能,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,出現(xiàn)癥狀加重及時(shí)就醫(yī)。
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