肺部癌癥分為哪幾種
肺部癌癥主要分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌兩大類，其中非小細(xì)胞肺癌又包括腺癌、鱗狀細(xì)胞癌、大細(xì)胞癌等亞型。肺癌可能與吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咳嗽、胸痛、咯血等癥狀。
1、小細(xì)胞肺癌
小細(xì)胞肺癌約占肺癌的15%，惡性程度高且生長迅速，早期易發(fā)生轉(zhuǎn)移。該類型與吸煙密切相關(guān)，常見于中央型肺癌，典型癥狀包括刺激性干咳、呼吸困難、上腔靜脈綜合征等。臨床常用依托泊苷注射液、順鉑注射液等藥物聯(lián)合化療，部分局限期患者可結(jié)合胸部放療。
2、腺癌
腺癌是非小細(xì)胞肺癌中最常見的亞型，多見于女性及非吸煙人群。腫瘤多位于肺外周，早期可能無癥狀，部分患者表現(xiàn)為胸膜受累引起的鈍痛。基因檢測(cè)發(fā)現(xiàn)EGFR突變者可選用吉非替尼片、奧希替尼片等靶向藥物，ALK陽性患者可使用克唑替尼膠囊。
3、鱗狀細(xì)胞癌
鱗癌與吸煙關(guān)系密切，常見于中央型肺癌，易出現(xiàn)咯血、阻塞性肺炎等癥狀。病理特征為角化珠形成和細(xì)胞間橋，治療上除手術(shù)外，晚期患者可選用紫杉醇注射液聯(lián)合奈達(dá)鉑注射液化療，免疫治療藥物如帕博利珠單抗注射液也有應(yīng)用。
4、大細(xì)胞癌
大細(xì)胞癌屬于未分化型非小細(xì)胞肺癌，生長快且診斷時(shí)多為晚期。病理學(xué)缺乏腺癌或鱗癌特征，常見癥狀包括持續(xù)發(fā)熱、體重下降等副腫瘤綜合征表現(xiàn)。治療方案多參考腺癌標(biāo)準(zhǔn)，含鉑雙藥化療為基礎(chǔ)，必要時(shí)聯(lián)合安羅替尼膠囊等抗血管生成藥物。
5、其他罕見類型
肺部還可發(fā)生類癌、肉瘤樣癌等少見惡性腫瘤。肺類癌生長緩慢，部分患者出現(xiàn)皮膚潮紅、腹瀉等類癌綜合征，手術(shù)切除效果較好。肉瘤樣癌侵襲性強(qiáng)，對(duì)放化療敏感性差，可嘗試阿替利珠單抗注射液等免疫治療。
肺癌患者需嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露，保持居住環(huán)境通風(fēng)良好。飲食宜選擇高蛋白食物如魚肉、豆制品，適量補(bǔ)充西藍(lán)花等十字花科蔬菜。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸功能鍛煉，定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、聲音嘶啞等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。
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