肝炎分為哪幾種
肝炎主要分為病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、藥物性肝炎和自身免疫性肝炎五種類型。
1、病毒性肝炎
病毒性肝炎是由肝炎病毒感染引起的肝臟炎癥,常見類型包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎。甲型和戊型肝炎主要通過消化道傳播,表現(xiàn)為急性肝炎,多數(shù)可自愈。乙型、丙型和丁型肝炎主要通過血液、體液傳播,可能發(fā)展為慢性肝炎,導致肝硬化和肝癌。乙型肝炎可通過疫苗接種預防,丙型肝炎已有特效抗病毒藥物。
2、酒精性肝炎
酒精性肝炎是由于長期過量飲酒導致的肝臟炎癥,表現(xiàn)為肝細胞損傷和脂肪變性。早期可能無癥狀,隨著病情進展可出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。戒酒是治療的關鍵,嚴重者可能出現(xiàn)肝功能衰竭,需醫(yī)療干預。長期酗酒者還可能發(fā)展為酒精性肝硬化和肝癌。
3、非酒精性脂肪性肝炎
非酒精性脂肪性肝炎與肥胖、胰島素抵抗等代謝異常相關,表現(xiàn)為肝臟脂肪堆積和炎癥反應?;颊呖赡荛L期無癥狀,部分出現(xiàn)右上腹不適、疲勞等表現(xiàn)。治療以生活方式干預為主,包括控制體重、改善飲食結構和增加運動。若不及時干預,可能進展為肝纖維化和肝硬化。
4、藥物性肝炎
藥物性肝炎由藥物或其代謝產(chǎn)物對肝臟的直接毒性或過敏反應引起,常見誘因包括抗生素、抗結核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等。臨床表現(xiàn)多樣,輕者無癥狀,重者可出現(xiàn)黃疸、肝衰竭。治療關鍵是停用可疑藥物,必要時使用保肝藥物如復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等。用藥前應評估肝腎功能,避免肝毒性藥物聯(lián)用。
5、自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是免疫系統(tǒng)錯誤攻擊肝細胞導致的慢性炎癥,多見于女性。表現(xiàn)為疲勞、關節(jié)痛、黃疸等癥狀,常伴其他自身免疫病。診斷需結合自身抗體檢測和肝組織活檢。治療主要使用免疫抑制劑如潑尼松片、硫唑嘌呤片等,需長期隨訪調(diào)整用藥方案。未及時治療可能發(fā)展為肝硬化。
肝炎患者應注意飲食清淡,避免高脂高糖食物,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。適當進行有氧運動,控制體重。戒酒并避免使用肝毒性藥物。定期復查肝功能,按醫(yī)囑規(guī)范治療。出現(xiàn)乏力、食欲下降、尿色加深等癥狀應及時就醫(yī)。不同類型的肝炎預防重點不同,如接種疫苗預防病毒性肝炎,控制飲酒預防酒精性肝炎等。




