過敏性鼻炎比較好的藥
過敏性鼻炎患者可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉片、鹽酸西替利嗪片等藥物。過敏性鼻炎是鼻黏膜接觸過敏原后引發(fā)的非感染性炎癥,典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢和鼻塞,嚴重時可伴發(fā)過敏性結(jié)膜炎或哮喘。
1、氯雷他定片
氯雷他定片為第二代抗組胺藥,通過阻斷H1受體減輕過敏反應。適用于緩解過敏性鼻炎引起的噴嚏、鼻癢、流涕等癥狀,對慢性蕁麻疹也有療效。服藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應,青光眼患者慎用。該藥需整片吞服,避免與葡萄柚汁同服。
2、糠酸莫米松鼻噴霧劑
糠酸莫米松鼻噴霧劑屬于鼻用糖皮質(zhì)激素,能有效抑制鼻黏膜炎癥反應。主要用于中重度過敏性鼻炎的長期控制,可顯著改善鼻塞癥狀。使用前需搖勻,噴藥時避免直接對準鼻中隔。常見不良反應為鼻腔干燥或輕微出血,連續(xù)使用不宜超過3個月。
3、布地奈德鼻噴霧劑
布地奈德鼻噴霧劑是局部抗炎作用較強的糖皮質(zhì)激素制劑,適用于12歲以上患者的季節(jié)性/常年性過敏性鼻炎。能降低鼻黏膜血管通透性,減少炎性細胞浸潤。建議每日固定時間使用,用藥后需漱口以防口腔真菌感染。孕婦及活動性肺結(jié)核患者慎用。
4、孟魯司特鈉片
孟魯司特鈉片為白三烯受體拮抗劑,特別適合合并哮喘的過敏性鼻炎患者。通過阻斷氣道炎癥介質(zhì)釋放,緩解鼻部和支氣管癥狀。需晚間空腹服用,可能出現(xiàn)頭痛或胃腸道反應。該藥不適用于急性哮喘發(fā)作,與苯巴比妥聯(lián)用需調(diào)整劑量。
5、鹽酸西替利嗪片
鹽酸西替利嗪片作為長效抗組胺藥,對過敏性鼻炎和慢性特發(fā)性蕁麻疹均有效。起效快且嗜睡副作用較輕,適合日間使用。腎功能不全者需減量,避免與鎮(zhèn)靜類藥物同服。用藥期間應戒酒,部分患者可能出現(xiàn)輕微口干或乏力感。
過敏性鼻炎患者除規(guī)范用藥外,應注重環(huán)境過敏原防控。定期清洗床品并使用防螨罩,花粉季節(jié)減少戶外活動,保持室內(nèi)濕度40%-60%。鼻腔沖洗可輔助清除過敏原,推薦使用生理性海水噴霧。飲食上增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物,如柑橘類水果和深海魚。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)哮喘樣喘息,需及時復診調(diào)整治療方案。




