胰腺結(jié)節(jié)和胰腺癌區(qū)別
胰腺結(jié)節(jié)與胰腺癌的主要在于性質(zhì)差異，胰腺結(jié)節(jié)多為良性病變，而胰腺癌屬于惡性腫瘤。兩者在病因、癥狀、檢查結(jié)果及治療方式上均有明顯區(qū)別。
1、性質(zhì)差異
胰腺結(jié)節(jié)是胰腺組織中的局部異常增生，可能為囊腫、炎性假瘤或良性腫瘤，生長緩慢且邊界清晰。胰腺癌是胰腺上皮細胞的惡性增殖，具有侵襲性和轉(zhuǎn)移性，病理類型以導(dǎo)管腺癌最常見。
2、癥狀表現(xiàn)
胰腺結(jié)節(jié)通常無明顯癥狀，偶在體檢中發(fā)現(xiàn)，較大結(jié)節(jié)可能壓迫周圍組織引起輕微腹痛。胰腺癌早期癥狀隱匿，進展后可出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛、黃疸、消瘦及脂肪瀉，晚期伴隨惡病質(zhì)。
3、影像學特征
胰腺結(jié)節(jié)在CT或MRI中多表現(xiàn)為邊界清楚、密度均勻的占位，增強掃描強化方式與周圍組織差異小。胰腺癌影像學顯示不規(guī)則腫塊，邊界模糊，增強后呈低強化，可能伴胰管擴張或血管侵犯。
4、病理診斷
胰腺結(jié)節(jié)活檢可見正常腺泡或?qū)Ч芙Y(jié)構(gòu)，伴纖維化或炎性細胞浸潤。胰腺癌病理可見異型細胞巢狀排列，核分裂象多見，免疫組化顯示CK7、CEA等標記物陽性。
5、治療原則
無癥狀的小胰腺結(jié)節(jié)可定期隨訪，較大結(jié)節(jié)或有壓迫癥狀時需手術(shù)切除。胰腺癌需綜合評估后行根治性手術(shù)，結(jié)合化療、放療或靶向治療，晚期以姑息治療為主。
發(fā)現(xiàn)胰腺異常占位時應(yīng)及時就醫(yī)明確性質(zhì)，避免過度恐慌或延誤治療。日常需戒煙限酒，控制高脂飲食，糖尿病患者應(yīng)嚴格監(jiān)測血糖。定期腹部超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)胰腺病變，40歲以上人群建議每年進行腫瘤標志物篩查。
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