成人整牙可能帶來牙齒松動、牙根吸收、牙齦萎縮、顳下頜關節(jié)紊亂、口腔黏膜損傷等風險。整牙治療需根據個體口腔狀況制定方案，建議在專業(yè)正畸醫(yī)生指導下進行。

1、牙齒松動

正畸過程中牙齒受持續(xù)外力作用可能出現生理性松動，與牙周膜改建有關。若患者本身存在牙周炎或骨量不足，可能加重牙齒位移風險。需通過定期牙周維護、控制矯治力度降低該風險，必要時使用牙周夾板固定。

2、牙根吸收

約三成患者可能出現輕度牙根吸收，表現為牙根長度縮短。與矯治力過大、治療周期過長有關，常見于使用自鎖托槽矯正時。通過數字化矯治力監(jiān)測系統(tǒng)可減少發(fā)生概率，嚴重者需中斷治療并進行牙髓活力檢測。

3、牙齦萎縮

矯治器長期刺激可能導致牙齦邊緣退縮，尤其見于薄齦生物型患者。使用隱形矯治器可降低機械刺激，同時需配合使用沖牙器和含氟漱口水維護口腔衛(wèi)生。已發(fā)生萎縮者可考慮結締組織移植術修復。

4、顳下頜關節(jié)紊亂

咬合關系改變可能引發(fā)關節(jié)彈響、疼痛等癥狀，多見于深覆合矯正病例。治療前需進行關節(jié)MRI評估，矯正中采用分段調頜方式，必要時聯合咬合板治療。癥狀持續(xù)者需轉診至顳下頜關節(jié)專科。

5、口腔黏膜損傷

傳統(tǒng)金屬托槽易造成口腔潰瘍，可選擇陶瓷托槽或隱形矯治器。急性期可使用復方氯己定含漱液緩解，配合正畸保護蠟覆蓋銳利邊緣。糖尿病患者更需注意黏膜愈合情況。

成人整牙期間應避免食用過硬、過黏食物，每日使用牙間隙刷清潔托槽周圍，定期進行齦上潔治。矯正結束后需嚴格佩戴保持器，前半年全天佩戴，之后逐步過渡到夜間佩戴。出現持續(xù)疼痛或異常松動應及時復診，正畸治療結束后建議每年進行一次咬合功能評估。