整牙在醫(yī)學(xué)上稱為口腔正畸治療，主要通過佩戴矯治器對牙齒和頜骨施加溫和而持久的力，使其逐漸移動到理想位置，主要方法有固定矯治、隱形矯治、功能性矯治和外科手術(shù)聯(lián)合矯治等。

一、固定矯治

固定矯治是使用粘接在牙齒表面的托槽和穿過托槽的弓絲來施加矯治力。托槽可分為金屬托槽和陶瓷托槽等。醫(yī)生會根據(jù)治療計劃定期調(diào)整弓絲的形態(tài)與力度，引導(dǎo)牙齒向預(yù)定方向移動。這種方法矯治效能高，適用于大多數(shù)錯頜畸形，如牙齒擁擠、牙列稀疏、深覆頜等。治療期間需特別注意口腔衛(wèi)生，使用正畸專用牙刷清潔托槽周圍，并避免食用過硬、過粘的食物以防止托槽脫落。

二、隱形矯治

隱形矯治是通過一系列由醫(yī)用高分子材料制成的透明、可自行摘戴的矯治器來完成治療。患者按順序每1至2周更換一副新的矯治器，牙齒在矯治器的包裹下逐步移動。這種方法美觀舒適，便于清潔，但對患者的配合度要求較高，需要每天佩戴足夠長的時間。它更適合于輕度至中度的牙齒排列問題，對于復(fù)雜的骨性錯頜或需要大范圍移動牙齒的情況，其矯治效果可能有限。

三、功能性矯治

功能性矯治主要針對處于生長發(fā)育高峰期的兒童，通過改變口面部肌肉功能，促進(jìn)頜骨向正常方向生長。常用的矯治器有肌激動器、弗蘭克爾矯治器等。這類矯治器通常只在夜間佩戴，利用肌肉力量引導(dǎo)下頜處于正確位置，從而矯正因不良習(xí)慣或肌功能異常導(dǎo)致的骨性錯頜，如下頜后縮、前牙反頜等。治療成功的關(guān)鍵在于抓住生長發(fā)育的時機(jī)并確保矯治器佩戴時長。

四、外科手術(shù)聯(lián)合矯治

外科手術(shù)聯(lián)合矯治適用于嚴(yán)重的骨性錯頜畸形，即上下頜骨大小、位置異常，單純正畸無法解決的情況。治療分為術(shù)前正畸、正頜手術(shù)和術(shù)后正畸三個階段。術(shù)前正畸是為手術(shù)排齊牙列，手術(shù)則由口腔頜面外科醫(yī)生在麻醉下截開并移動頜骨至正常位置并用鈦板固定，術(shù)后再進(jìn)行精細(xì)的牙齒調(diào)整。這種方法能從根本上改善面型與咬合功能，但屬于有創(chuàng)操作，需要較長的恢復(fù)期和嚴(yán)密的術(shù)后隨訪。

五、輔助裝置與保持

在整個正畸過程中，常需使用一些輔助裝置。例如，為在頜骨內(nèi)移動牙齒或矯正中線，可能會植入微種植體支抗釘以提供絕對支抗。為擴(kuò)大狹窄的牙弓，會使用擴(kuò)弓器。當(dāng)主動矯治階段結(jié)束后，必須進(jìn)入保持階段，需要佩戴保持器以防止牙齒復(fù)發(fā)移位。保持器分為固定保持器和活動保持器，佩戴時間通常較長，初期需全天佩戴，后期可逐漸改為夜間佩戴，具體時長遵醫(yī)囑。

整牙是一個系統(tǒng)性的醫(yī)療過程，治療前需進(jìn)行全面的口腔檢查，包括拍攝X光片、取牙齒模型、拍攝面部及口內(nèi)照片，以制定個性化的治療方案。治療期間需嚴(yán)格遵守復(fù)診計劃，由醫(yī)生監(jiān)控進(jìn)展。日常生活中，無論使用何種矯治器，維護(hù)優(yōu)異的口腔衛(wèi)生都至關(guān)重要，應(yīng)使用牙縫刷、沖牙器等工具徹底清潔，并定期進(jìn)行專業(yè)潔治。飲食上避免啃咬硬物，保護(hù)矯治器。完成治療后，務(wù)必遵醫(yī)囑認(rèn)真佩戴保持器，這是維持矯治效果、防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。若在治療過程中出現(xiàn)矯治器損壞、脫落或口腔黏膜持續(xù)不適，應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)生處理。