血沉高可通過(guò)控制感染、調(diào)節(jié)免疫、改善貧血、治療基礎(chǔ)疾病、藥物干預(yù)等方式降低。血沉升高可能與炎癥、感染、貧血、自身免疫性疾病、腫瘤等因素有關(guān)。

1、控制感染

細(xì)菌或病毒感染是血沉升高的常見(jiàn)原因。急性扁桃體炎、肺炎等感染性疾病會(huì)刺激機(jī)體產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致纖維蛋白原等急性期蛋白增多，促使紅細(xì)胞聚集加速。需針對(duì)病原體使用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克肟片，或抗病毒藥物如奧司他韋膠囊。感染控制后血沉通?？芍饾u恢復(fù)正常。

2、調(diào)節(jié)免疫

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病會(huì)引起慢性炎癥，持續(xù)激活免疫系統(tǒng)導(dǎo)致血沉長(zhǎng)期升高?？墒褂妹庖咭种苿┤缂装钡势?、來(lái)氟米特片調(diào)節(jié)異常免疫反應(yīng)，配合非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊緩解關(guān)節(jié)腫痛。定期監(jiān)測(cè)血沉和免疫指標(biāo)評(píng)估治療效果。

3、改善貧血

缺鐵性貧血時(shí)血液攜氧能力下降，機(jī)體代償性增加紅細(xì)胞生成素分泌，使未成熟紅細(xì)胞釋放入血，這些細(xì)胞膜表面電荷改變易形成緡錢狀聚集。補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊，配合維生素C促進(jìn)鐵吸收，血紅蛋白恢復(fù)正常后血沉可下降。

4、治療基礎(chǔ)疾病

結(jié)核病、惡性腫瘤等慢性疾病會(huì)持續(xù)刺激單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)，分泌白介素-6等細(xì)胞因子促進(jìn)肝細(xì)胞合成纖維蛋白原。需規(guī)范抗結(jié)核治療如異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊，或根據(jù)腫瘤類型進(jìn)行手術(shù)、放化療。原發(fā)病好轉(zhuǎn)后血沉指標(biāo)會(huì)相應(yīng)改善。

5、藥物干預(yù)

對(duì)于原因不明的血沉顯著升高，可短期使用小劑量糖皮質(zhì)激素如潑尼松片抑制炎癥反應(yīng)。高脂血癥患者需服用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，減少紅細(xì)胞膜膽固醇含量以降低聚集性。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能、電解質(zhì)等指標(biāo)。

日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食宜清淡，適量增加富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜，限制高脂肪高糖食物。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重組織缺氧。吸煙者應(yīng)戒煙，減少煙草對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷。每月復(fù)查血沉指標(biāo)，若持續(xù)升高或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。