小兒肺炎都會發(fā)燒嗎
小兒肺炎不一定會發(fā)燒。肺炎患兒是否出現(xiàn)發(fā)熱癥狀與病原體類型、感染程度及個(gè)體免疫反應(yīng)有關(guān)。
細(xì)菌性肺炎患兒多表現(xiàn)為突發(fā)高熱，體溫可超過39攝氏度，伴隨寒戰(zhàn)、咳嗽咳膿痰等癥狀。病毒性肺炎發(fā)熱程度相對較輕，部分患兒僅表現(xiàn)為低熱或體溫正常，但可能出現(xiàn)喘息、精神萎靡等非特異性表現(xiàn)。支原體肺炎常見于學(xué)齡期兒童，通常以中低熱起病，咳嗽癥狀突出而發(fā)熱不明顯。新生兒或免疫功能低下患兒感染肺炎時(shí)，可能完全不發(fā)熱甚至出現(xiàn)低體溫，僅表現(xiàn)為拒奶、呼吸急促等危險(xiǎn)信號。
部分輕癥肺炎患兒僅通過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肺部浸潤影，無任何發(fā)熱癥狀。早產(chǎn)兒、營養(yǎng)不良兒童因免疫應(yīng)答較弱，感染后發(fā)熱反應(yīng)可能不典型。長期使用退熱藥或糖皮質(zhì)激素的患兒，體溫調(diào)節(jié)功能受抑制，也可能掩蓋發(fā)熱癥狀。某些特殊病原體如結(jié)核桿菌引起的肺炎，發(fā)熱多為午后低熱而非持續(xù)高熱。
家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)、呼吸頻率及飲食情況，無論是否發(fā)熱，出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、拒食嗜睡等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。保持室內(nèi)空氣流通，適當(dāng)增加水分?jǐn)z入，避免被動吸煙?；謴?fù)期應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，可適量食用蒸蛋羹、瘦肉粥等易消化食物。遵醫(yī)囑完成全程治療，避免擅自停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。
