低密度脂蛋白膽固醇偏高可能增加動脈粥樣硬化、冠心病、腦卒中等心血管疾病風(fēng)險，嚴(yán)重時可導(dǎo)致心肌梗死或猝死。主要危害包括血管內(nèi)皮損傷、斑塊形成、血流受阻、器官缺血、急性事件誘發(fā)。

1、血管內(nèi)皮損傷

低密度脂蛋白膽固醇沉積于血管壁會直接損傷內(nèi)皮細(xì)胞，引發(fā)慢性炎癥反應(yīng)。長期偏高可能加速血管彈性下降，表現(xiàn)為四肢麻木、間歇性跛行等癥狀。日常需減少飽和脂肪酸攝入，增加深海魚類等富含不飽和脂肪酸的食物，必要時遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物控制。

2、斑塊形成

氧化后的低密度脂蛋白膽固醇被巨噬細(xì)胞吞噬后形成泡沫細(xì)胞，逐漸堆積成動脈斑塊。這類斑塊可能造成血管狹窄，伴隨胸悶、頭暈等癥狀。建議通過有氧運(yùn)動改善代謝，若已確診動脈硬化可聯(lián)合使用依折麥布片、普羅布考片等藥物穩(wěn)定斑塊。

3、血流受阻

血管腔狹窄達(dá)到一定程度時會影響重要器官供血，心臟可能出現(xiàn)心絞痛，腦部易發(fā)生短暫性腦缺血發(fā)作。此類情況需嚴(yán)格限制膽固醇攝入，避免動物內(nèi)臟等高膽固醇食物，醫(yī)生可能根據(jù)病情開具匹伐他汀鈣片或進(jìn)行血管介入治療。

4、器官缺血

重要臟器長期供血不足會導(dǎo)致功能減退，如腎功能異常、視力模糊等。合并高血壓或糖尿病患者更需定期監(jiān)測血脂，可遵醫(yī)囑選擇非諾貝特膠囊配合生活方式干預(yù)，避免病情進(jìn)展至不可逆損傷。

5、急性事件誘發(fā)

不穩(wěn)定斑塊破裂可能引發(fā)急性血栓，誘發(fā)心肌梗死或腦梗死等危重癥。突發(fā)胸痛、偏癱等癥狀需立即就醫(yī)，臨床常采用阿司匹林腸溶片聯(lián)合氯吡格雷片進(jìn)行抗血小板治療，必要時行冠脈支架手術(shù)。

低密度脂蛋白膽固醇偏高者應(yīng)保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動，優(yōu)先選擇全谷物、豆類及新鮮蔬菜水果。烹飪方式以蒸煮為主，避免油炸食品。40歲以上人群建議每年檢測血脂指標(biāo)，已有心血管疾病者需將低密度脂蛋白膽固醇控制在更嚴(yán)格范圍內(nèi)。突發(fā)胸痛、呼吸困難等癥狀須即刻就醫(yī)。