隱球菌腦膜炎的癥狀
隱球菌腦膜炎的癥狀主要有頭痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、頸項強直以及意識障礙。
1、頭痛
頭痛是隱球菌腦膜炎的典型癥狀，通常表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛或鈍痛，程度較為劇烈，部位多位于前額、枕部或全頭部。這種頭痛可能與顱內(nèi)壓力增高有關，患者常感覺頭痛在咳嗽、用力或低頭時加重。頭痛癥狀出現(xiàn)時，患者應注意休息，避免劇烈活動，并及時就醫(yī)進行腦脊液檢查以明確診斷。
2、發(fā)熱
發(fā)熱是隱球菌腦膜炎的常見癥狀，體溫可能超過38攝氏度，多為不規(guī)則熱型或弛張熱。發(fā)熱通常由中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染引發(fā)全身炎癥反應所致，可能伴有畏寒、出汗等表現(xiàn)。患者出現(xiàn)發(fā)熱時應注意監(jiān)測體溫，多飲水，并在醫(yī)生指導下使用物理降溫或藥物干預。
3、惡心嘔吐
惡心嘔吐在隱球菌腦膜炎中較為常見，多與顱內(nèi)壓力增高刺激嘔吐中樞有關。嘔吐常呈噴射性，與進食無明確關聯(lián)，可能伴有食欲減退和脫水表現(xiàn)。出現(xiàn)此類癥狀時，患者應保持臥位休息，避免突然改變體位，并通過靜脈補液維持水電解質平衡。
4、頸項強直
頸項強直是腦膜刺激征的表現(xiàn)之一，患者頸部肌肉僵硬，被動屈頸時阻力明顯增大。這是由于腦膜炎癥累及頸神經(jīng)根所致，嚴重時可能伴有克尼格征和布魯津斯基征陽性。出現(xiàn)頸項強直需立即就醫(yī)，進行神經(jīng)系統(tǒng)檢查與影像學評估。
5、意識障礙
意識障礙多出現(xiàn)在疾病進展期，表現(xiàn)為嗜睡、昏睡甚至昏迷，與顱內(nèi)壓力增高和腦實質受累有關。患者可能出現(xiàn)定向力障礙、記憶力下降和反應遲鈍。意識障礙提示病情嚴重，需要緊急醫(yī)療干預，包括降低顱內(nèi)壓力和支持治療。
隱球菌腦膜炎患者應注意保持充足休息，避免勞累和情緒波動，飲食上選擇易消化、高蛋白的食物如雞蛋、魚肉和豆制品，適當補充維生素豐富的蔬菜水果?；謴推诳蛇M行輕度活動如散步，但應避免劇烈運動。定期隨訪檢查腦脊液和影像學變化，嚴格遵醫(yī)囑完成抗真菌治療療程，預防復發(fā)。
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