妊娠期合并肝內(nèi)膽汁淤積綜合癥的癥狀有哪些
妊娠期合并肝內(nèi)膽汁淤積綜合癥的癥狀主要包括皮膚瘙癢、黃疸、尿色加深、糞便顏色變淺以及消化系統(tǒng)不適等。該癥是妊娠中晚期出現(xiàn)的以膽汁酸升高和皮膚瘙癢為特征的并發(fā)癥。
一、皮膚瘙癢
皮膚瘙癢是該癥最常見且最早出現(xiàn)的癥狀，通常始于手掌和腳掌，隨后可蔓延至全身。這種瘙癢感在夜間尤為明顯，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響孕婦的睡眠質(zhì)量。瘙癢的發(fā)生與膽汁酸鹽沉積于皮膚深層，刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。孕婦應(yīng)避免搔抓，穿著寬松棉質(zhì)衣物，保持皮膚清潔濕潤(rùn)，若瘙癢劇烈需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
二、黃疸
部分孕婦在皮膚瘙癢出現(xiàn)后一到四周可能出現(xiàn)黃疸，表現(xiàn)為皮膚和鞏膜呈現(xiàn)黃色。這是由于肝臟排泄膽汁功能障礙，導(dǎo)致血液中膽紅素水平升高所致。黃疸通常程度較輕，但需密切監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。黃疸的出現(xiàn)提示病情可能有所進(jìn)展，應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)護(hù)。
三、尿色加深
尿色加深是膽汁淤積的另一個(gè)常見表現(xiàn)，尿液顏色可能呈現(xiàn)深黃色或茶色。這是因?yàn)樗苄缘慕Y(jié)合膽紅素隨尿液排出增多。孕婦日常應(yīng)注意觀察尿液顏色變化，這可為醫(yī)生判斷病情提供參考。保持充足水分?jǐn)z入有助于促進(jìn)代謝。
四、糞便顏色變淺
糞便顏色變淺甚至呈陶土色，意味著進(jìn)入腸道的膽汁減少，影響了糞膽素的生成。這是膽汁排泄嚴(yán)重受阻的表現(xiàn)。孕婦需留意排便情況，并及時(shí)向醫(yī)生反饋。飲食上可適當(dāng)調(diào)整，但主要仍需針對(duì)病因進(jìn)行治療。
五、消化系統(tǒng)不適
少數(shù)孕婦可能伴有輕度乏力、惡心、食欲不振或上腹部不適等非特異性消化系統(tǒng)癥狀。這些癥狀與膽汁對(duì)脂肪消化吸收的影響以及疾病本身帶來的不適感有關(guān)。建議采取少食多餐，選擇清淡易消化的食物，避免油膩飲食加重胃腸負(fù)擔(dān)。
妊娠期合并肝內(nèi)膽汁淤積綜合癥孕婦在日常生活中應(yīng)注意休息，保證充足睡眠，避免過度勞累。飲食宜清淡、易消化，多攝入富含維生素的食物，限制高脂肪食物的攝入。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行定期產(chǎn)檢，監(jiān)測(cè)血膽汁酸、肝功能等指標(biāo)變化。保持皮膚清潔，使用溫和的沐浴產(chǎn)品，穿著透氣舒適的棉質(zhì)衣物以緩解瘙癢。密切注意胎動(dòng)情況，如有胎動(dòng)異常、瘙癢加劇或出現(xiàn)其他嚴(yán)重癥狀，須立即就醫(yī)。良好的心態(tài)和規(guī)范的孕期管理對(duì)母嬰健康至關(guān)重要。
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