性生活疼痛是怎么回事
性生活疼痛可能由陰道干澀、心理因素、陰道痙攣、盆腔炎性疾病、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，可通過潤滑劑使用、心理疏導(dǎo)、盆底肌訓(xùn)練、抗生素治療、手術(shù)治療等方式緩解。
一、陰道干澀
陰道干澀通常與雌激素水平變化有關(guān)，常見于哺乳期或圍絕經(jīng)期女性。這種生理性因素會導(dǎo)致黏膜分泌減少，在性交過程中產(chǎn)生摩擦性疼痛。日常護理可選用水基潤滑劑改善濕潤度，配合前戲延長促進自然分泌。若伴有潮熱出汗等更年期癥狀，需評估激素替代治療必要性。
二、心理因素
焦慮抑郁等情緒問題可能通過神經(jīng)系統(tǒng)影響盆腔血流灌注，導(dǎo)致性交痛。既往創(chuàng)傷經(jīng)歷或伴侶關(guān)系緊張會引發(fā)防御性肌肉收縮。心理疏導(dǎo)可采用認知行為療法重建積極聯(lián)想，伴侶共同參與治療可緩解表演焦慮。必要時聯(lián)合帕羅西汀片等抗焦慮藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。
三、陰道痙攣
陰道痙攣屬于盆底肌群不自主痙攣綜合征，可能與局部神經(jīng)敏感化有關(guān)?；颊叱０橛信拍蛘系K及坐姿不適等癥狀。盆底肌訓(xùn)練包括凱格爾運動配合生物反饋治療，逐步使用陰道擴張器進行脫敏療法。嚴(yán)重者可局部注射A型肉毒毒素緩解肌肉痙攣。
四、盆腔炎性疾病
盆腔炎多由淋病奈瑟菌或沙眼衣原體感染引起，炎癥導(dǎo)致輸卵管粘連及盆腔積液。典型癥狀包括下腹墜痛、異常陰道分泌物及發(fā)熱。藥物治療需遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合多西環(huán)素片，慢性期可輔以康婦消炎栓直腸給藥。
五、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥患者異位病灶在性交時受到機械刺激引發(fā)深部疼痛，常伴有進行性痛經(jīng)和不孕。疾病進展可能導(dǎo)致卵巢巧克力囊腫及直腸陰道隔浸潤。手術(shù)治療首選腹腔鏡病灶切除術(shù)，藥物控制可選用地諾孕素片或注射用醋酸亮丙瑞林微球。
建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲避免局部摩擦，定期進行婦科檢查排除器質(zhì)性病變。性交前后注意清潔衛(wèi)生，避免使用刺激性洗液破壞菌群平衡。保持適度運動鍛煉盆底肌群彈性，均衡飲食補充維生素E和Omega-3脂肪酸。若疼痛持續(xù)存在需進行陰道鏡檢查及盆腔超聲明確病因，制定個體化治療方案應(yīng)綜合考慮生理心理及社會因素。
.jpg)
