得了甲亢要怎么治療
甲亢可通過(guò)抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療、生活調(diào)理、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。甲亢通常由自身免疫異常、甲狀腺結(jié)節(jié)、垂體病變、碘攝入過(guò)量、遺傳等因素引起。
1、抗甲狀腺藥物
抗甲狀腺藥物適用于輕中度甲亢患者,常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、卡比馬唑片等。這類藥物通過(guò)抑制甲狀腺激素合成發(fā)揮作用,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。用藥期間可能出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛、粒細(xì)胞減少等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功能。甲巰咪唑片可能導(dǎo)致胎兒畸形,妊娠期患者應(yīng)選用丙硫氧嘧啶片。
2、放射性碘治療
放射性碘治療適用于藥物治療無(wú)效或復(fù)發(fā)的患者。碘-131被甲狀腺組織選擇性吸收后釋放β射線,破壞甲狀腺濾泡細(xì)胞。治療前需停用抗甲狀腺藥物,治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲亢加重、甲狀腺疼痛。多數(shù)患者在治療后2-3個(gè)月甲狀腺功能逐漸恢復(fù)正常,但可能出現(xiàn)永久性甲減,需終身補(bǔ)充甲狀腺激素。
3、手術(shù)治療
甲狀腺次全切除術(shù)適用于甲狀腺明顯腫大壓迫氣管、懷疑惡變或妊娠期需快速控制病情的患者。術(shù)前需用抗甲狀腺藥物和碘劑準(zhǔn)備,降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后可能出現(xiàn)聲嘶、低鈣抽搐等并發(fā)癥,需監(jiān)測(cè)血鈣水平。甲狀腺全切術(shù)后患者需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療。
4、生活調(diào)理
甲亢患者應(yīng)保持低碘飲食,避免海帶、紫菜等高碘食物。保證充足熱量和蛋白質(zhì)攝入,補(bǔ)充維生素B族和鈣劑。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),保持規(guī)律作息。戒煙限酒,減少咖啡因攝入。定期監(jiān)測(cè)心率、體重變化,出現(xiàn)心悸、多汗加重及時(shí)就醫(yī)。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)將甲亢歸為癭病范疇,常用夏枯草、玄參、牡蠣等中藥組方。肝火亢盛型可用龍膽瀉肝湯,陰虛陽(yáng)亢型可用天王補(bǔ)心丹。針灸選取太沖、三陰交等穴位平肝潛陽(yáng)。中藥治療需辨證施治,避免含碘量高的海藻、昆布等藥材??膳浜隙▔憾埂⒀ㄎ毁N敷等輔助療法。
甲亢患者應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能,治療初期每4-6周檢測(cè)促甲狀腺激素和游離甲狀腺素。避免自行調(diào)整藥物劑量,出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等感染癥狀及時(shí)就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定,家屬應(yīng)給予心理支持。突眼患者需佩戴墨鏡防護(hù),睡眠時(shí)抬高床頭減輕眶周水腫。建立飲食日記記錄碘攝入量,限制加工食品和含碘藥物使用。




