創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)病可能由關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、關(guān)節(jié)脫位、慢性關(guān)節(jié)勞損、韌帶損傷、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體等因素引起，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。

1、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折

關(guān)節(jié)內(nèi)骨折是指骨折線延伸到關(guān)節(jié)面的損傷，常見于膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等承重部位。骨折后關(guān)節(jié)面不平整可能導(dǎo)致異常摩擦，進(jìn)而引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎?；颊呖赡艹霈F(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、異常響聲等癥狀。治療需通過手術(shù)復(fù)位固定，配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

2、關(guān)節(jié)脫位

關(guān)節(jié)脫位后未及時(shí)復(fù)位或復(fù)位不完全時(shí)，關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性破壞，長(zhǎng)期異常應(yīng)力刺激可導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨退化。肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)為高發(fā)部位，常伴隨劇烈疼痛和功能喪失。需通過手法或手術(shù)復(fù)位，必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)囊修復(fù)術(shù)。

3、慢性關(guān)節(jié)勞損

長(zhǎng)期重復(fù)性關(guān)節(jié)負(fù)荷如重體力勞動(dòng)、過度運(yùn)動(dòng)等，會(huì)使關(guān)節(jié)軟骨發(fā)生微損傷積累。這種機(jī)械性磨損多見于腰椎、手指關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為晨僵和活動(dòng)后疼痛。建議減少負(fù)重活動(dòng)，配合熱敷和關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練。

4、韌帶損傷

前交叉韌帶、內(nèi)側(cè)副韌帶等關(guān)鍵韌帶損傷后，關(guān)節(jié)失去正常力學(xué)引導(dǎo)，加速軟骨磨損。膝關(guān)節(jié)韌帶損傷后可能出現(xiàn)打軟腿現(xiàn)象。急性期需冷敷制動(dòng)，嚴(yán)重者需韌帶重建手術(shù)，術(shù)后需佩戴支具保護(hù)。

5、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體

外傷后脫落的軟骨碎片或骨贅在關(guān)節(jié)腔內(nèi)形成游離體，會(huì)卡壓關(guān)節(jié)面并刺激滑膜增生。常見于肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)，可能引發(fā)關(guān)節(jié)交鎖癥狀。通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)取出游離體，同時(shí)處理原發(fā)病灶。

創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)病患者應(yīng)保持合理體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，避免爬樓梯、深蹲等加重?fù)p傷的動(dòng)作。飲食上適當(dāng)增加富含膠原蛋白的食物如骨湯、魚皮，補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。急性期可局部冷敷緩解腫脹，恢復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等。定期復(fù)查關(guān)節(jié)情況，出現(xiàn)疼痛加重或活動(dòng)障礙時(shí)及時(shí)就醫(yī)。