創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)病是指因關(guān)節(jié)遭受外傷或長期慢性損傷導(dǎo)致的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)和功能異常，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。

1、病因

創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)病主要由急性外傷或慢性勞損引起。急性外傷包括關(guān)節(jié)骨折、韌帶撕裂、關(guān)節(jié)脫位等直接暴力損傷；慢性勞損則與長期重復(fù)性關(guān)節(jié)負荷過重有關(guān)，如運動員、重體力勞動者易出現(xiàn)此類損傷。關(guān)節(jié)內(nèi)出血、軟骨損傷、滑膜炎癥等病理變化會進一步加速關(guān)節(jié)退化。

2、癥狀

早期表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間歇性隱痛，活動后加重；進展期出現(xiàn)持續(xù)性疼痛伴關(guān)節(jié)僵硬，晨起或久坐后明顯；晚期可見關(guān)節(jié)畸形、活動度顯著下降。膝關(guān)節(jié)最常受累，表現(xiàn)為上下樓梯困難；肩關(guān)節(jié)受累時可能出現(xiàn)抬手受限；髖關(guān)節(jié)病變可導(dǎo)致跛行。

3、診斷

需結(jié)合病史、體檢和影像學檢查。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成；MRI能清晰顯示軟骨損傷和韌帶情況；關(guān)節(jié)液檢查有助于鑒別感染性關(guān)節(jié)炎。醫(yī)生會評估關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、活動范圍及特殊體征，如麥氏征檢查膝關(guān)節(jié)半月板損傷。

4、治療

急性期需制動休息，使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥緩解癥狀；慢性期可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑。物理治療包括超聲波、沖擊波等；嚴重病例需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)?？祻?fù)訓練重點加強關(guān)節(jié)周圍肌肉力量。

5、預(yù)防

運動前充分熱身，佩戴護具保護易傷關(guān)節(jié)；控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷；避免長時間保持單一姿勢。補充鈣劑和維生素D有助于骨骼健康，游泳等低沖擊運動可維持關(guān)節(jié)功能。受傷后應(yīng)及時規(guī)范治療，防止繼發(fā)關(guān)節(jié)病變。

創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)病患者需注意關(guān)節(jié)保暖，寒冷刺激可能加重癥狀；飲食上多攝入富含膠原蛋白的食物如豬蹄、魚皮，有助于軟骨修復(fù)；日?；顒討?yīng)量力而行，避免提重物或劇烈運動；建議選擇平底鞋減少膝關(guān)節(jié)壓力，使用手杖分擔下肢負重；定期復(fù)查評估關(guān)節(jié)狀態(tài)，若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，須及時就診調(diào)整治療方案。保持適度關(guān)節(jié)活動可預(yù)防僵硬，但需在專業(yè)指導(dǎo)下進行康復(fù)訓練。