晚上醒了睡不著是什么原因
晚上醒了睡不著可能與睡眠環(huán)境不佳、心理壓力過(guò)大、不良生活習(xí)慣、睡眠呼吸暫停綜合征、抑郁癥等因素有關(guān)。可通過(guò)調(diào)整睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、改善生活習(xí)慣、使用藥物等方式緩解。
1、睡眠環(huán)境不佳
睡眠環(huán)境光線過(guò)強(qiáng)、噪音過(guò)大或溫度不適可能導(dǎo)致夜間易醒。建議選擇遮光窗簾、使用耳塞或白噪音機(jī)，保持臥室溫度在20-24攝氏度。床墊過(guò)硬或過(guò)軟也會(huì)影響睡眠連續(xù)性，可更換適合自身脊椎曲線的床墊。
2、心理壓力過(guò)大
工作壓力、家庭矛盾等長(zhǎng)期心理應(yīng)激會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致睡眠維持困難。表現(xiàn)為入睡后2-3小時(shí)突然清醒并伴隨心悸?？赏ㄟ^(guò)正念冥想、腹式呼吸訓(xùn)練緩解，嚴(yán)重時(shí)需心理醫(yī)生介入進(jìn)行認(rèn)知行為治療。
3、不良生活習(xí)慣
睡前飲用咖啡、濃茶等含咖啡因飲料會(huì)延長(zhǎng)入睡潛伏期。晚餐過(guò)飽或夜間飲酒可能通過(guò)胃食管反流、代謝干擾導(dǎo)致覺醒。建議睡前3小時(shí)避免進(jìn)食，限制咖啡因攝入量不超過(guò)200毫克/天。
4、睡眠呼吸暫停綜合征
肥胖患者夜間反復(fù)出現(xiàn)的呼吸暫停會(huì)導(dǎo)致血氧飽和度下降，引發(fā)覺醒反應(yīng)。典型表現(xiàn)為鼾聲中斷后驚醒，日間嗜睡。需通過(guò)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)確診，輕癥可使用口腔矯正器，中重度需持續(xù)氣道正壓通氣治療。
5、抑郁癥
抑郁癥患者常出現(xiàn)早醒癥狀，多在凌晨3-4點(diǎn)清醒且難以再次入睡，伴隨情緒低落、興趣減退?？赡芘c下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥，配合光照療法。
建立規(guī)律的睡眠節(jié)律對(duì)改善睡眠維持障礙至關(guān)重要。建議固定起床時(shí)間，白天保證30分鐘日光照射，睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備。臥室僅用于睡眠，出現(xiàn)睡意再上床。若癥狀持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或影響日間功能，需到睡眠專科進(jìn)行多導(dǎo)睡眠圖等檢查。日?？蓢L試飲用酸棗仁湯，但避免自行服用安眠類藥物。
