腰椎間盤突出手術(shù)后要注意什么
腰椎間盤突出手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、活動(dòng)限制、康復(fù)訓(xùn)練、藥物使用及定期復(fù)查。術(shù)后恢復(fù)期通常需要1-3個(gè)月,具體時(shí)間與手術(shù)方式、個(gè)人體質(zhì)等因素相關(guān)。
術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)需嚴(yán)格臥床休息,避免翻身或坐起,防止傷口出血或植入物移位。傷口保持干燥清潔,遵醫(yī)囑定期換藥,觀察有無紅腫滲液。2周內(nèi)禁止彎腰、提重物或久坐,日常活動(dòng)需佩戴腰圍支具保護(hù)??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)從術(shù)后1周開始,初期以踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高為主,逐漸增加腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法。疼痛管理需按醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥,神經(jīng)水腫可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月需復(fù)查腰椎MRI評估椎間盤復(fù)位及神經(jīng)壓迫改善情況。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或體力勞動(dòng),睡眠選擇硬板床,保持脊柱中立位。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù),補(bǔ)充維生素D鈣片預(yù)防骨質(zhì)疏松。長期需糾正不良姿勢,控制體重減輕腰椎負(fù)荷,游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持脊柱穩(wěn)定性。如出現(xiàn)下肢麻木加重、大小便功能障礙等馬尾綜合征表現(xiàn),須立即就醫(yī)。




