頸椎病引起的頭暈惡心可通過(guò)藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病可能由頸椎退行性變、長(zhǎng)期不良姿勢(shì)、椎動(dòng)脈受壓等因素引起，通常表現(xiàn)為頭暈、惡心、頸肩疼痛等癥狀。

1、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解頸部炎癥和疼痛。若伴隨椎動(dòng)脈供血不足，可配合甲磺酸倍他司汀片改善腦部血液循環(huán)。嚴(yán)重眩暈時(shí)可短期使用鹽酸氟桂利嗪膠囊調(diào)節(jié)前庭功能。用藥期間需監(jiān)測(cè)胃腸道反應(yīng)，避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。

2、物理治療

頸椎牽引可擴(kuò)大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫，需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)局部血液循環(huán)，每周3次為宜。脈沖射頻治療能靶向阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)，適用于頑固性頸源性頭暈。治療期間應(yīng)避免頸部過(guò)度活動(dòng)，出現(xiàn)心慌等不適需立即停止。

3、中醫(yī)調(diào)理

針灸取風(fēng)池、百會(huì)、頸夾脊等穴位可通絡(luò)止痛，配合艾灸溫煦經(jīng)脈。推拿采用滾法、拿法松解頸部肌肉痙攣，但需避開(kāi)椎動(dòng)脈走行區(qū)。中藥方劑如葛根湯加減可改善椎動(dòng)脈供血，天麻鉤藤飲適用于肝陽(yáng)上亢型眩暈。治療前需排除骨質(zhì)疏松等禁忌證。

4、生活方式調(diào)整

使用頸椎記憶枕保持頸部自然曲度，避免過(guò)高或過(guò)低枕頭。電腦辦公時(shí)調(diào)整顯示器至平視高度，每30分鐘做頸部后仰動(dòng)作。游泳特別是蛙泳能增強(qiáng)頸背肌群力量，但急性發(fā)作期應(yīng)暫停。寒冷季節(jié)注意頸部保暖，防止血管痙攣加重頭暈。

5、手術(shù)治療

當(dāng)保守治療無(wú)效且存在明確脊髓壓迫時(shí)，可考慮頸椎前路椎間盤(pán)切除融合術(shù)。后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)適用于多節(jié)段椎管狹窄患者。術(shù)后需佩戴頸托固定，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括喉返神經(jīng)損傷、腦脊液漏等，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭玩手機(jī)，使用手機(jī)時(shí)舉至與眼睛平齊。工作間隙可做米字操：緩慢用下巴寫(xiě)米字，每個(gè)方向停留3秒。飲食多補(bǔ)充含鈣食物如牛奶、豆制品，維生素B族有助于神經(jīng)修復(fù)。若頭暈伴隨視物模糊或肢體麻木，需立即就醫(yī)排除腦血管意外。定期進(jìn)行頸椎MRI檢查評(píng)估病情進(jìn)展，冬季外出佩戴圍巾防止頸部受涼。