踝關節(jié)扭傷如何治療
踝關節(jié)扭傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術治療等方式治療。踝關節(jié)扭傷通常由運動損傷、行走不穩(wěn)、外力撞擊、關節(jié)松弛、舊傷未愈等原因引起。
1、休息制動
踝關節(jié)扭傷后應立即停止活動，避免患肢負重。使用彈性繃帶或護踝固定關節(jié)，保持踝關節(jié)處于中立位。抬高患肢有助于減輕腫脹，建議臥床時用枕頭墊高腳踝。急性期需嚴格制動3-5天，后期逐步恢復活動。
2、冷敷熱敷
扭傷后48小時內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時重復，可減少組織滲出和腫脹。48小時后改用熱敷，促進局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷，皮膚感覺異常者慎用。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等口服非甾體抗炎藥。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。嚴重腫脹者可短期服用邁之靈片改善微循環(huán)。藥物使用不超過7天，胃腸疾病患者需謹慎。
4、物理治療
急性期過后可進行超聲波、超短波等理療?；謴推诓捎悯妆眠\動、彈力帶訓練增強肌力。平衡訓練如單腳站立可改善本體感覺。水中運動能減輕關節(jié)負荷，適合早期康復。治療頻次為每周3-5次，持續(xù)4-6周。
5、手術治療
嚴重韌帶撕裂或合并骨折需手術修復，常用踝關節(jié)鏡下韌帶重建術。術后需石膏固定4-6周，逐步進行康復訓練。陳舊性損傷致關節(jié)不穩(wěn)者可能需韌帶緊縮術。手術適應證需經(jīng)MRI等影像學檢查確認。
踝關節(jié)扭傷恢復期應避免劇烈運動，選擇平底鞋提供支撐。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素C促進組織修復，控制體重減輕關節(jié)負擔。康復訓練要循序漸進，出現(xiàn)疼痛加重需及時復診。長期關節(jié)不穩(wěn)者建議日常佩戴護踝，定期進行肌力訓練預防再損傷。若6周后仍存在腫脹或疼痛，需排除隱匿性骨折或軟骨損傷。
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