腰肌勞損一般三處痛
腰肌勞損通常表現(xiàn)為腰部三處特定區(qū)域的疼痛，主要包括腰骶部、腰椎旁肌肉群以及髂嵴后側(cè)肌肉附著點(diǎn)。腰肌勞損可能與長期姿勢不良、急性扭傷、慢性勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限等癥狀。
1、腰骶部疼痛
腰骶部是腰肌勞損最常見的疼痛區(qū)域，位于腰椎與骶骨交界處。此處疼痛多由久坐、久站或腰部過度負(fù)重導(dǎo)致，疼痛性質(zhì)多為持續(xù)性鈍痛，彎腰或扭轉(zhuǎn)時加重?；颊呖赏ㄟ^熱敷、低頻脈沖電刺激等物理療法緩解癥狀，嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
2、腰椎旁肌肉群疼痛
腰椎兩側(cè)豎脊肌及多裂肌是維持脊柱穩(wěn)定的核心肌群，長期勞損會導(dǎo)致肌肉痙攣性疼痛。疼痛可放射至臀部，晨起或受涼后癥狀明顯。建議避免提重物，配合核心肌群訓(xùn)練如平板支撐，必要時使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉緊張。
3、髂嵴后側(cè)疼痛
髂嵴后上棘附近的腰方肌、臀中肌附著點(diǎn)易因反復(fù)牽拉出現(xiàn)無菌性炎癥，表現(xiàn)為深壓痛并向大腿后側(cè)放射。常見于單側(cè)承重過度的體力勞動者，可通過沖擊波治療改善血液循環(huán)，疼痛顯著者可短期外用氟比洛芬凝膠貼膏。
4、急性扭傷誘發(fā)
突發(fā)性腰部扭傷可能直接導(dǎo)致上述三處肌肉或韌帶損傷，表現(xiàn)為劇烈銳痛伴活動障礙。需立即制動并冰敷，48小時后改為熱療，若出現(xiàn)下肢麻木需排除腰椎間盤突出，可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
5、慢性勞損進(jìn)展
長期反復(fù)微損傷會使腰部肌肉出現(xiàn)纖維化改變，疼痛范圍可能擴(kuò)散至整個下腰部。此類患者需糾正不良坐姿，使用符合人體工學(xué)的腰墊，必要時進(jìn)行超聲引導(dǎo)下針刀松解術(shù)。
腰肌勞損患者日常應(yīng)避免久坐超過1小時，每間隔30分鐘可做腰部伸展運(yùn)動；睡眠選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時雙膝間夾枕以減少腰椎壓力；飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)肌肉修復(fù)，同時攝入富含維生素D的蘑菇、海魚幫助鈣吸收；急性期疼痛緩解后可逐步進(jìn)行游泳、八段錦等低沖擊運(yùn)動增強(qiáng)腰背肌耐力，運(yùn)動前后做好充分熱身與拉伸；冬季注意腰部保暖，必要時佩戴透氣護(hù)腰，若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨下肢放射痛應(yīng)及時就醫(yī)排查椎間盤病變。
.jpg)
