婦科檢查項(xiàng)目主要包括婦科常規(guī)檢查、白帶常規(guī)檢查、宮頸癌篩查、婦科超聲檢查以及性激素六項(xiàng)檢查等。

一、婦科常規(guī)檢查

婦科常規(guī)檢查是醫(yī)生通過視診和觸診對(duì)女性外陰、陰道、宮頸以及子宮和附件進(jìn)行的基礎(chǔ)評(píng)估。醫(yī)生會(huì)觀察外陰皮膚黏膜有無異常，使用窺陰器撐開陰道觀察陰道壁和宮頸情況，并進(jìn)行雙合診或三合診，即醫(yī)生將一只手的手指放入陰道，另一只手在腹部配合，觸摸子宮的大小、形態(tài)、位置、活動(dòng)度以及雙側(cè)附件區(qū)有無包塊或壓痛。這項(xiàng)檢查能初步發(fā)現(xiàn)外陰炎、陰道炎、宮頸息肉、子宮肌瘤、卵巢囊腫等常見問題，是后續(xù)針對(duì)性檢查的基礎(chǔ)。

二、白帶常規(guī)檢查

白帶常規(guī)檢查是通過采集陰道分泌物，在顯微鏡下觀察其清潔度、有無滴蟲、假絲酵母菌即霉菌以及線索細(xì)胞等。清潔度通常分為I至IV度，I-II度為正常，III-IV度提示可能存在炎癥。該檢查能快速診斷常見的陰道炎癥類型，如細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎和外陰陰道假絲酵母菌病，為針對(duì)性用藥提供依據(jù)。檢查前24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免性生活、陰道灌洗和局部用藥，以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

三、宮頸癌篩查

宮頸癌篩查主要包括宮頸液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查和高危型人乳頭瘤病毒檢測(cè)。宮頸液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查通常稱為TCT檢查，是用專用刷子刷取宮頸脫落細(xì)胞，制片后在顯微鏡下觀察細(xì)胞形態(tài)，判斷有無癌前病變或癌細(xì)胞。HPV檢測(cè)則是檢測(cè)是否存在導(dǎo)致宮頸癌的高危型HPV病毒感染。兩者聯(lián)合篩查能顯著提高宮頸癌及癌前病變的檢出率。建議有性生活的女性定期進(jìn)行篩查，具體間隔時(shí)間需根據(jù)年齡和既往結(jié)果由醫(yī)生制定。

四、婦科超聲檢查

婦科超聲檢查是利用超聲波成像技術(shù)觀察子宮、卵巢、輸卵管等盆腔內(nèi)器官的形態(tài)和結(jié)構(gòu)。檢查途徑有經(jīng)腹部和經(jīng)陰道兩種，經(jīng)陰道超聲圖像更清晰，無需憋尿，但適用于有性生活的女性。該檢查能清晰顯示子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、卵巢囊腫、多囊卵巢綜合征、監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育以及早期妊娠情況等。對(duì)于評(píng)估盆腔包塊的性質(zhì)、大小、血流信號(hào)以及監(jiān)測(cè)疾病變化具有不可替代的作用，是一種無創(chuàng)、便捷的影像學(xué)檢查方法。

五、性激素六項(xiàng)檢查

性激素六項(xiàng)檢查是通過抽血測(cè)定卵泡刺激素、黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮和催乳素這六項(xiàng)激素的水平。這項(xiàng)檢查有助于評(píng)估女性的內(nèi)分泌功能，常用于診斷月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、異常子宮出血、多囊卵巢綜合征、卵巢功能減退、高泌乳素血癥以及圍絕經(jīng)期狀態(tài)等。檢查通常建議在月經(jīng)來潮的第2至5天進(jìn)行，以反映基礎(chǔ)激素水平；對(duì)于評(píng)估黃體功能，則可能在月經(jīng)前一周檢查孕酮。結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)由專業(yè)醫(yī)生綜合解讀。

定期進(jìn)行規(guī)范的婦科檢查是維護(hù)女性生殖健康的重要手段。建議女性建立健康檔案，根據(jù)自身年齡、婚育狀況及家族史，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化的檢查計(jì)劃。檢查前應(yīng)避開月經(jīng)期，通常選擇月經(jīng)干凈后3至7天為宜，檢查前三天避免性生活及陰道用藥。日常生活中，應(yīng)注意保持外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，均衡飲食，適度鍛煉，保持良好心態(tài)，這些都有助于預(yù)防婦科疾病的發(fā)生。若在非檢查期間出現(xiàn)異常陰道出血、分泌物增多、異味、外陰瘙癢或下腹疼痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不必等待定期檢查時(shí)間。