嚴(yán)重盆腔炎的癥狀
嚴(yán)重盆腔炎的癥狀主要包括下腹劇痛、高熱寒戰(zhàn)、陰道分泌物異常增多、排尿排便困難以及月經(jīng)紊亂。盆腔炎多由細(xì)菌感染引起，需及時(shí)就醫(yī)避免并發(fā)癥。
嚴(yán)重盆腔炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性下腹劇痛，疼痛可能放射至腰骶部或大腿內(nèi)側(cè)。這種疼痛在活動(dòng)或性交后加重，可能伴隨明顯的壓痛和反跳痛。疼痛通常由盆腔內(nèi)炎癥刺激腹膜或形成膿腫導(dǎo)致?；颊咝枧P床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物，但需警惕掩蓋病情。
急性感染引起的全身癥狀表現(xiàn)為體溫超過39攝氏度，伴隨畏寒、寒戰(zhàn)和全身乏力。高熱提示可能存在輸卵管卵巢膿腫或盆腔腹膜炎等嚴(yán)重感染。此時(shí)需緊急就醫(yī)，醫(yī)生可能根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等靜脈抗生素治療，同時(shí)需補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水。
陰道排出膿性或血性分泌物，量顯著增多且伴有惡臭，是生殖道黏膜嚴(yán)重感染的典型表現(xiàn)。分泌物中可能含有大量白細(xì)胞和病原微生物。需保持會(huì)陰清潔，避免使用刺激性洗劑，可配合醫(yī)生進(jìn)行分泌物培養(yǎng)后選擇敏感抗生素如左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等進(jìn)行治療。
炎癥波及膀胱或尿道時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，嚴(yán)重者可發(fā)生排尿困難甚至尿潴留。這與盆腔充血壓迫尿道或合并泌尿系統(tǒng)感染有關(guān)。需增加每日飲水量，必要時(shí)導(dǎo)尿緩解癥狀，可聯(lián)合使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物改善排尿功能。
盆腔炎癥影響卵巢功能時(shí)，可能出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血等異常。長(zhǎng)期未治療的盆腔炎還可能引發(fā)輸卵管粘連導(dǎo)致繼發(fā)性不孕?；颊咝栌涗浽陆?jīng)周期變化，醫(yī)生可能建議使用屈螺酮炔雌醇片等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)，同時(shí)需治療原發(fā)感染。
嚴(yán)重盆腔炎患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，采取半臥位促進(jìn)炎性分泌物局限。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋類，補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力，避免辛辣刺激性食物。治療期間禁止性生活及盆浴，遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療，即使癥狀緩解也不可自行停藥。定期復(fù)查盆腔超聲評(píng)估炎癥吸收情況，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或腹痛加劇需立即返院診治。
