得過(guò)抑郁癥的女性通?？梢?a href="http://www.028tfnet.cn/k/s20qdakmx34nes2.html" target="_blank">生孩子，但需在孕前、孕期及產(chǎn)后接受專(zhuān)業(yè)心理評(píng)估和干預(yù)。抑郁癥本身不影響生育能力，但妊娠期激素變化可能增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥并加強(qiáng)心理支持。

抑郁癥緩解期且病情穩(wěn)定的患者，妊娠風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。孕前需與精神科醫(yī)生充分溝通，評(píng)估藥物對(duì)胎兒的影響，必要時(shí)更換為妊娠安全藥物如舍曲林片或氟西汀膠囊。孕期需定期監(jiān)測(cè)情緒狀態(tài)，聯(lián)合心理治療如認(rèn)知行為療法降低復(fù)發(fā)概率。產(chǎn)后需重點(diǎn)防范抑郁發(fā)作，家人應(yīng)協(xié)助照顧新生兒以保證產(chǎn)婦充足休息。

若抑郁癥未得到有效控制或處于急性發(fā)作期，妊娠可能加重病情。大劑量抗抑郁藥可能增加胎兒心血管畸形風(fēng)險(xiǎn)，未經(jīng)治療的重度抑郁可能導(dǎo)致孕婦營(yíng)養(yǎng)不良或產(chǎn)檢依從性差。此類(lèi)情況建議暫緩生育計(jì)劃，優(yōu)先通過(guò)經(jīng)顱磁刺激等非藥物手段控制癥狀。

抑郁癥患者計(jì)劃妊娠時(shí)，建議提前3-6個(gè)月進(jìn)行孕前咨詢(xún)，建立精神科與產(chǎn)科聯(lián)合隨訪機(jī)制。妊娠期間保持適度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽，補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚(yú)，避免酒精和過(guò)量咖啡因。產(chǎn)后應(yīng)完善社會(huì)支持系統(tǒng)，配偶需參與育兒并關(guān)注產(chǎn)婦情緒變化，出現(xiàn)持續(xù)情緒低落或失眠需及時(shí)就醫(yī)。