為什么有人心率快
心率快可能與遺傳因素、情緒波動、藥物影響、貧血或甲狀腺功能亢進(jìn)癥等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。
1、遺傳因素
部分人群因家族遺傳性心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常，靜息狀態(tài)下心率可能超過100次/分鐘。這類情況若無其他不適癥狀，通常無須特殊治療，但建議定期監(jiān)測心電圖。若伴隨暈厥或胸痛，需排查長QT綜合征等遺傳性心律失常疾病。
2、情緒波動
緊張、焦慮等情緒刺激會激活交感神經(jīng)，導(dǎo)致腎上腺素分泌增加，引起暫時(shí)性心率加快。可通過深呼吸訓(xùn)練、正念冥想等方式緩解，持續(xù)不緩解者可考慮心理咨詢干預(yù)。
3、藥物影響
服用含咖啡因的飲料、麻黃堿類感冒藥或哮喘患者使用的β2受體激動劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑均可導(dǎo)致心率增快。停藥后多可自行恢復(fù)，必要時(shí)可遵醫(yī)囑換用對心率影響較小的替代藥物。
4、貧血
血紅蛋白低于110g/L時(shí)，機(jī)體代償性增加心輸出量以改善缺氧，表現(xiàn)為心率加快伴面色蒼白、乏力。需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、維生素B12或葉酸，同時(shí)排查消化道出血等病因。
5、甲狀腺功能亢進(jìn)癥
甲狀腺激素過量會增強(qiáng)心肌收縮力與交感神經(jīng)興奮性，引發(fā)持續(xù)性心動過速，常伴多汗、手抖、體重下降。需使用甲巰咪唑片抑制甲狀腺激素合成，嚴(yán)重者可考慮放射性碘治療。
日常應(yīng)注意避免過量攝入咖啡因和酒精，保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳，運(yùn)動時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。若靜息心率持續(xù)超過100次/分鐘或伴隨胸痛、呼吸困難，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動態(tài)心電圖監(jiān)測，排查房顫、室上性心動過速等病理因素。孕婦、老年人等特殊人群出現(xiàn)心率增快時(shí)更需謹(jǐn)慎評估。
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