血壓高200有什么危險(xiǎn)
血壓高達(dá)200毫米汞柱屬于高血壓危象,可能引發(fā)腦出血、急性心力衰竭、腎衰竭等致命并發(fā)癥,需立即就醫(yī)處理。
當(dāng)收縮壓超過180毫米汞柱或舒張壓超過120毫米汞柱時(shí),血管內(nèi)皮細(xì)胞會(huì)因高壓沖擊出現(xiàn)損傷,血小板在破損處聚集形成血栓。腦血管破裂會(huì)導(dǎo)致腦出血,患者可能出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等癥狀。心臟負(fù)荷急劇增加可能誘發(fā)急性左心衰竭,表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰。腎臟細(xì)小動(dòng)脈在持續(xù)高壓下發(fā)生纖維素樣壞死,導(dǎo)致少尿或無尿等急性腎損傷表現(xiàn)。
部分患者可能出現(xiàn)高血壓腦病,由于腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)功能崩潰,出現(xiàn)腦水腫和顱內(nèi)壓增高,表現(xiàn)為視力模糊、抽搐甚至昏迷。眼底檢查可見視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣、出血和視乳頭水腫。妊娠期婦女發(fā)生此情況可能發(fā)展為子癇前期,伴隨蛋白尿和全身水腫。
高血壓危象患者應(yīng)保持半臥位休息,避免情緒激動(dòng)和劇烈活動(dòng)。飲食需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入,每日不超過3克,同時(shí)補(bǔ)充富含鉀離子的新鮮蔬菜水果。監(jiān)測血壓變化時(shí)應(yīng)使用經(jīng)過認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì),測量前靜坐5分鐘,避免咖啡因和吸煙干擾。建議家屬學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,以備突發(fā)心臟驟停時(shí)實(shí)施急救?;颊叱鲈汉笮枳襻t(yī)囑長期服用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,定期復(fù)查心電圖和腎功能。




