孕婦血壓高有什么危險
孕婦血壓高可能增加子癇前期、胎盤早剝、胎兒生長受限等風(fēng)險，需密切監(jiān)測。妊娠期高血壓主要危險包括母體器官損傷、胎兒發(fā)育異常、早產(chǎn)風(fēng)險升高、產(chǎn)后出血概率增加、遠期心血管疾病隱患。
1、母體器官損傷
妊娠期高血壓可能導(dǎo)致孕婦腎臟、肝臟功能異常，出現(xiàn)蛋白尿、肝功能指標升高等表現(xiàn)。嚴重時可引發(fā)溶血、肝酶升高及血小板減少綜合征，需通過尿常規(guī)、血生化等檢查評估。若出現(xiàn)視物模糊、持續(xù)性頭痛等癥狀，提示可能存在腦部血管病變，需立即就醫(yī)。
2、胎兒發(fā)育異常
子宮胎盤血流灌注不足可能導(dǎo)致胎兒營養(yǎng)供應(yīng)受限，表現(xiàn)為超聲檢查中胎兒體重低于同孕周第十百分位。長期缺氧可能引發(fā)胎心率異常，甚至導(dǎo)致胎死宮內(nèi)。建議通過胎心監(jiān)護、臍血流監(jiān)測等手段定期評估胎兒狀態(tài)。
3、早產(chǎn)風(fēng)險升高
血壓持續(xù)升高可能誘發(fā)子宮收縮，增加34周前早產(chǎn)概率。早產(chǎn)兒可能出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征、顱內(nèi)出血等并發(fā)癥。對于孕28周后出現(xiàn)嚴重高血壓的孕婦，醫(yī)生可能建議提前終止妊娠以保障母嬰安全。
4、產(chǎn)后出血概率增加
高血壓孕婦子宮肌纖維收縮力可能減弱，導(dǎo)致胎盤剝離面血管閉合不全。產(chǎn)后2小時內(nèi)陰道出血量超過500毫升時，需及時使用縮宮素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液等藥物干預(yù)，必要時進行宮腔填塞或手術(shù)止血。
5、遠期心血管疾病隱患
妊娠期高血壓孕婦未來發(fā)生動脈粥樣硬化、慢性高血壓的概率顯著增高。建議產(chǎn)后6個月進行血脂、頸動脈超聲等篩查，通過低鹽飲食、規(guī)律有氧運動等方式預(yù)防心血管疾病。哺乳期結(jié)束后可考慮使用阿托伐他汀鈣片等降脂藥物。
妊娠期高血壓孕婦應(yīng)每日早晚測量血壓并記錄，保證每日8小時睡眠并采取左側(cè)臥位。飲食需控制鈉鹽攝入在5克以內(nèi)，適量增加芹菜、香蕉等富鉀食物。每周進行3次30分鐘散步等低強度運動，避免情緒激動。若血壓超過140/90毫米汞柱或出現(xiàn)頭暈、水腫加重等情況，須立即就診產(chǎn)科急診。
