甲亢為什么治成甲減
甲亢治成甲減可能與藥物過量、放射性碘治療或甲狀腺手術(shù)等因素有關(guān)。甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲減即甲狀腺功能減退癥,兩者均為甲狀腺激素分泌異常疾病。
1、藥物過量
抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片使用過量會(huì)抑制甲狀腺激素合成,導(dǎo)致甲狀腺功能減退?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、畏寒、體重增加等癥狀。需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量,必要時(shí)補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。
2、放射性碘治療
放射性碘131通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌,但劑量過大或個(gè)體敏感性高可能導(dǎo)致永久性甲減。治療后可能出現(xiàn)皮膚干燥、記憶力減退等癥狀。需長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片替代治療,并定期復(fù)查促甲狀腺激素水平。
3、甲狀腺手術(shù)
甲狀腺全切或次全切手術(shù)會(huì)直接造成激素分泌不足,屬于醫(yī)源性甲減。術(shù)后可能出現(xiàn)粘液性水腫、心率減慢等癥狀。需終身服用左甲狀腺素鈉片,并監(jiān)測(cè)骨代謝和心血管指標(biāo)。
4、自身免疫因素
部分甲亢患者合并橋本甲狀腺炎,治療過程中免疫攻擊可能導(dǎo)致甲狀腺功能從亢進(jìn)轉(zhuǎn)為減退。表現(xiàn)為甲狀腺腫大伴抗體升高。需結(jié)合甲狀腺超聲和抗體檢測(cè),采用小劑量激素與甲狀腺素聯(lián)合治療。
5、暫時(shí)性甲減
少數(shù)甲亢患者在治療初期可能出現(xiàn)一過性甲狀腺功能低下,與垂體-甲狀腺軸調(diào)節(jié)滯后有關(guān)。通常4-8周內(nèi)可自行恢復(fù),期間無須特殊干預(yù),但需密切隨訪甲狀腺功能五項(xiàng)指標(biāo)。
甲亢轉(zhuǎn)為甲減后需保持均衡飲食,適量攝入海帶、紫菜等富碘食物,避免過量。規(guī)律監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整藥物劑量。注意保暖防寒,適度進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)嗜睡、水腫加重等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。




