泌尿科的常見病主要有尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、良性前列腺增生、泌尿系統(tǒng)腫瘤以及腎上腺疾病等。

一、尿路感染

尿路感染是泌尿科最常見的疾病之一，指病原體在尿路中生長繁殖引起的感染性疾病，女性發(fā)病率高于男性。典型癥狀包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛。其發(fā)生可能與飲水過少、個(gè)人衛(wèi)生不佳、性生活等因素有關(guān)。治療上需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等，同時(shí)需注意多飲水、勤排尿。

二、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石是指發(fā)生于腎、輸尿管、膀胱等部位的結(jié)石，是引起腎絞痛的常見原因。癥狀取決于結(jié)石的位置和大小，可表現(xiàn)為腰部或側(cè)腹部劇烈疼痛、血尿、惡心嘔吐等。結(jié)石形成與代謝異常、尿路梗阻、感染及飲食習(xí)慣密切相關(guān)。治療方式多樣，小結(jié)石可通過多飲水、適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出，也可遵醫(yī)囑使用排石藥物如尿石通丸、腎石通顆粒。對于較大結(jié)石，則可能需要進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡碎石取石術(shù)等手術(shù)治療。

三、良性前列腺增生

良性前列腺增生是中老年男性常見的良性疾病，主要表現(xiàn)為前列腺腺體組織增生，導(dǎo)致尿道受壓。常見癥狀為進(jìn)行性排尿困難，包括尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力、排尿時(shí)間延長、夜尿增多等。該病與年齡增長和雄激素作用有關(guān)。治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇，輕度者可觀察等待，癥狀明顯者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非那雄胺片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物緩解癥狀，若出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥如反復(fù)尿潴留，則可能需要經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)等手術(shù)治療。

四、泌尿系統(tǒng)腫瘤

泌尿系統(tǒng)腫瘤可發(fā)生于腎臟、膀胱、前列腺、輸尿管等部位，其中膀胱癌和腎癌較為常見。早期可能無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)無痛性肉眼血尿、腰部腫塊、排尿異常等。其發(fā)生與吸煙、職業(yè)接觸化學(xué)致癌物、遺傳等因素有關(guān)。診斷需依靠影像學(xué)檢查及病理活檢。治療以手術(shù)切除為主，如腎癌根治術(shù)、經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，并可能結(jié)合放療、化療、靶向治療或免疫治療等綜合手段。

五、腎上腺疾病

腎上腺疾病屬于泌尿外科診治的內(nèi)分泌相關(guān)疾病，主要包括原發(fā)性醛固酮增多癥、皮質(zhì)醇增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等。這些疾病因腎上腺激素分泌異常而引起，臨床表現(xiàn)多樣，可表現(xiàn)為高血壓、低血鉀、向心性肥胖、皮膚紫紋、陣發(fā)性心悸頭痛等。診斷依賴于激素水平測定和影像學(xué)檢查。治療需針對病因，可能包括腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)等手術(shù)治療，或使用螺內(nèi)酯片等藥物進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后輔助治療。

保持泌尿系統(tǒng)健康，日常生活中應(yīng)注意每日攝入充足水分，養(yǎng)成不憋尿的良好習(xí)慣。飲食上注意均衡，適當(dāng)限制高嘌呤、高草酸食物的攝入以預(yù)防結(jié)石。注意個(gè)人衛(wèi)生，特別是女性，有助于降低尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。中老年男性應(yīng)關(guān)注排尿情況，定期進(jìn)行前列腺相關(guān)檢查。一旦出現(xiàn)血尿、排尿異常、腰腹部疼痛等不適癥狀，應(yīng)及時(shí)前往泌尿外科就診，通過尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查明確診斷，避免延誤病情。