孕周通常從末次月經(jīng)第一天開始計(jì)算，整個(gè)孕期為40周。計(jì)算孕周主要有末次月經(jīng)計(jì)算法、超聲檢查評(píng)估法、排卵期推算法、同房日期估算法以及輔助生殖技術(shù)計(jì)算法五種方式。

一、末次月經(jīng)計(jì)算法

末次月經(jīng)計(jì)算法以孕婦最后一次月經(jīng)來潮的首日作為起點(diǎn)，這是臨床最常用的孕周計(jì)算方法。整個(gè)妊娠期分為40周，每7天計(jì)為1個(gè)孕周。若月經(jīng)周期規(guī)律為28天，這種方法能較準(zhǔn)確估算預(yù)產(chǎn)期。對(duì)于周期不規(guī)律的孕婦，需結(jié)合超聲檢查進(jìn)行修正。該方法簡便易行但依賴準(zhǔn)確的月經(jīng)記憶。

二、超聲檢查評(píng)估法

超聲檢查通過測量胎兒發(fā)育指標(biāo)來評(píng)估孕周，常用指標(biāo)包括頭臀徑、雙頂徑和股骨長度。孕早期通過頭臀徑測算孕周誤差較小，孕中晚期則需綜合多項(xiàng)生長參數(shù)。這種方法特別適用于月經(jīng)周期紊亂或末次月經(jīng)記憶模糊的孕婦，能有效校正孕周估算偏差。

三、排卵期推算法

排卵期推算法適用于月經(jīng)周期規(guī)律且能準(zhǔn)確判斷排卵日的孕婦。從排卵日向后推算266天即為預(yù)產(chǎn)期，此方法較末次月經(jīng)計(jì)算法更符合受孕實(shí)際時(shí)間。需要通過基礎(chǔ)體溫測定、排卵試紙或超聲監(jiān)測來確定排卵時(shí)間，計(jì)算精度較高但操作相對(duì)復(fù)雜。

四、同房日期估算法

同房日期估算法以受孕可能性最高的同房日期為參考點(diǎn)進(jìn)行孕周推算。這種方法需要準(zhǔn)確記錄同房時(shí)間，通常從同房日期向后推算38周即為預(yù)產(chǎn)期。由于精子在女性生殖道內(nèi)可存活數(shù)天，實(shí)際受孕時(shí)間可能存在偏差，常作為輔助計(jì)算手段。

五、輔助生殖技術(shù)計(jì)算法

輔助生殖技術(shù)計(jì)算法針對(duì)試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)受孕的孕婦，根據(jù)胚胎移植日期精確計(jì)算孕周。若移植第3天胚胎，孕周從移植日向前推17天；若移植第5天囊胚，則從移植日向前推19天。這種方法時(shí)間節(jié)點(diǎn)明確，計(jì)算結(jié)果最為準(zhǔn)確。

建議孕婦在孕早期建立圍產(chǎn)保健檔案，通過專業(yè)醫(yī)療人員確定孕周。定期產(chǎn)前檢查中醫(yī)生會(huì)根據(jù)胎兒生長指標(biāo)動(dòng)態(tài)調(diào)整孕周評(píng)估。正確計(jì)算孕周有助于監(jiān)測胎兒生長發(fā)育狀況，安排適宜的產(chǎn)前篩查時(shí)間，為制定分娩計(jì)劃提供重要依據(jù)。若對(duì)孕周計(jì)算存在疑問，應(yīng)及時(shí)咨詢產(chǎn)科醫(yī)師獲取專業(yè)指導(dǎo)。