膝蓋腫痛怎么辦
膝蓋腫痛可通過熱敷冷敷交替、減少負(fù)重活動、遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥、關(guān)節(jié)腔注射治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式緩解。膝蓋腫痛通常由運(yùn)動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等原因引起。
1、熱敷冷敷交替
急性期48小時(shí)內(nèi)可采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行，有助于收縮血管減輕腫脹。慢性期或非外傷性腫痛可使用40℃左右熱毛巾敷于膝蓋，每日3次，每次20分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意皮膚感覺異常者應(yīng)避免溫度刺激，糖尿病患者須謹(jǐn)慎防止?fàn)C傷。
2、減少負(fù)重活動
建議使用手杖或助行器分擔(dān)體重，避免爬樓梯、深蹲等動作。體重指數(shù)超過24者需制定減重計(jì)劃，每減輕1公斤體重可降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷4公斤?？蛇x擇游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動維持肌力，每日運(yùn)動時(shí)間控制在30-40分鐘為宜。
3、非甾體抗炎藥
雙氯芬酸鈉緩釋片可抑制前列腺素合成，緩解骨關(guān)節(jié)炎引起的腫痛。塞來昔布膠囊選擇性抑制COX-2酶，胃腸道不良反應(yīng)較小。洛索洛芬鈉片起效較快，適合急性發(fā)作期使用。需注意此類藥物可能增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn)，連續(xù)服用不宜超過7-10天。
4、關(guān)節(jié)腔注射治療
玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤滑功能，適用于輕中度骨關(guān)節(jié)炎，每周1次，5次為療程。糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液可快速消炎，但每年注射不宜超過3-4次。注射后需保持關(guān)節(jié)制動24小時(shí)，注意嚴(yán)格無菌操作避免感染。
5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
適用于半月板撕裂、游離體清除等機(jī)械性損傷，通過3個(gè)5毫米切口完成操作。術(shù)后需佩戴支具2-4周，配合持續(xù)被動活動訓(xùn)練。重度骨關(guān)節(jié)炎患者可能需要行人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，假體使用壽命通?？蛇_(dá)15-20年。
日常應(yīng)注意保持膝關(guān)節(jié)溫暖，睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕。飲食上多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚，適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。避免長時(shí)間保持跪姿或盤腿坐，女性建議減少高跟鞋穿著時(shí)間。若腫痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀，應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
相關(guān)推薦
