孕婦感染基孔肯雅熱怎么辦
孕婦感染基孔肯雅熱可通過臥床休息、物理降溫、補(bǔ)液治療、鎮(zhèn)痛藥物、產(chǎn)科監(jiān)測(cè)等方式處理。基孔肯雅熱通常由蚊蟲叮咬傳播的基孔肯雅病毒引起,臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹等癥狀。
1、臥床休息
孕婦感染后需保證充足臥床休息,避免劇烈活動(dòng)加重關(guān)節(jié)疼痛。選擇左側(cè)臥位有助于改善胎盤血液循環(huán),使用孕婦枕支撐腹部和腰部可緩解不適。每日睡眠時(shí)間應(yīng)達(dá)到8-10小時(shí),午間可適當(dāng)小憩。
2、物理降溫
體溫超過38.5℃時(shí)采用溫水擦浴、冰袋冷敷等物理降溫措施。重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行區(qū)域,禁止使用酒精擦浴。保持室溫在24-26℃,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。
3、補(bǔ)液治療
每日飲水量需達(dá)到2000-2500毫升,可飲用淡鹽水、口服補(bǔ)液鹽或椰子水。出現(xiàn)嘔吐腹瀉時(shí)需少量多次補(bǔ)充電解質(zhì),監(jiān)測(cè)尿量及顏色變化。嚴(yán)重脫水需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。
4、鎮(zhèn)痛藥物
關(guān)節(jié)劇痛時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片,禁用阿司匹林腸溶片等非甾體抗炎藥。配合局部熱敷或冷敷緩解關(guān)節(jié)腫脹,疼痛部位可用彈性繃帶適當(dāng)固定。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛需排除腦膜腦炎可能。
5、產(chǎn)科監(jiān)測(cè)
每2-3天監(jiān)測(cè)胎心胎動(dòng),孕晚期需進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。警惕早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限等并發(fā)癥,出現(xiàn)宮縮或陰道流血立即就醫(yī)。分娩時(shí)應(yīng)備好新生兒復(fù)蘇設(shè)備以防垂直傳播。
孕婦需做好防蚊措施,穿著淺色長(zhǎng)袖衣物并使用含避蚊胺的驅(qū)蚊劑,臥室安裝紗窗蚊帳。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等,避免生冷食物?;謴?fù)期可進(jìn)行輕柔的孕婦瑜伽改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度,每周3-4次,每次不超過30分鐘。出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識(shí)模糊、胎動(dòng)減少等癥狀時(shí)須急診處理。




