前列腺大怎么治療
前列腺增大可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。前列腺增大可能與年齡增長(zhǎng)、雄激素水平異常、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。
1、生活方式調(diào)整
減少酒精和咖啡因攝入有助于緩解尿頻癥狀，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿可降低膀胱壓力。每日飲水量控制在1500-2000毫升，分次少量飲用。適度運(yùn)動(dòng)如散步或提肛運(yùn)動(dòng)能改善盆底肌肉功能，但需避免騎自行車等壓迫會(huì)陰部的活動(dòng)。
2、藥物治療
α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛前列腺平滑肌，改善排尿困難。5α還原酶抑制劑如非那雄胺片能縮小前列腺體積，需連續(xù)服用3-6個(gè)月見效。中成藥如前列舒通膠囊具有抗炎消腫作用，適用于輕中度增生伴炎癥者。
3、物理治療
經(jīng)尿道微波熱療通過局部加熱促進(jìn)前列腺組織壞死脫落，適用于不能耐受手術(shù)的高危患者。前列腺支架植入能機(jī)械性擴(kuò)張尿道，短期改善梗阻癥狀，但可能出現(xiàn)支架移位或尿路感染等并發(fā)癥。
4、微創(chuàng)手術(shù)
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是目前金標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式，通過電切環(huán)切除增生組織，術(shù)后留置導(dǎo)管3-5天。激光汽化術(shù)如鈥激光前列腺剜除術(shù)出血少恢復(fù)快，適合服用抗凝藥物患者。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性尿失禁或逆行射精等并發(fā)癥。
5、開放手術(shù)
恥骨上前列腺切除術(shù)適用于巨大前列腺增生或合并膀胱結(jié)石者，需切開膀胱摘除腺體，術(shù)后恢復(fù)期較長(zhǎng)。會(huì)陰部入路手術(shù)較少損傷膀胱，但操作空間有限，可能損傷直腸前壁。兩種術(shù)式均需全身麻醉，住院時(shí)間7-10天。
建議患者定期進(jìn)行國際前列腺癥狀評(píng)分自測(cè)，每年復(fù)查前列腺超聲和尿流率檢查。飲食注意補(bǔ)充番茄紅素和鋅元素，適量食用南瓜籽、西紅柿等食物。避免久坐和會(huì)陰部受涼，夜間排尿困難者可嘗試側(cè)臥位排尿。出現(xiàn)急性尿潴留、血尿或腎功能異常時(shí)需立即就醫(yī)。
相關(guān)推薦
