如何預(yù)防直腸癌和結(jié)腸癌
預(yù)防直腸癌和結(jié)腸癌可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加膳食纖維攝入、定期篩查、控制體重、戒煙限酒等方式實現(xiàn)。結(jié)直腸癌的發(fā)生與遺傳因素、慢性炎癥、不良生活習(xí)慣等因素相關(guān)，早期干預(yù)有助于降低發(fā)病風(fēng)險。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
減少紅肉及加工肉制品攝入，每周紅肉攝入量控制在500克以內(nèi)。增加白肉、魚類、豆類等優(yōu)質(zhì)蛋白來源，烹飪方式以蒸煮為主。避免高溫煎炸產(chǎn)生的雜環(huán)胺等致癌物，每日蔬菜水果攝入量應(yīng)達到300-500克，其中深色蔬菜占一半以上。
2、增加膳食纖維
每日攝入25-30克膳食纖維可縮短腸道轉(zhuǎn)運時間，減少致癌物與腸黏膜接觸。全谷物如燕麥、糙米等富含不可溶性纖維，菌菇、海帶等含可溶性纖維。膳食纖維經(jīng)腸道菌群發(fā)酵產(chǎn)生的短鏈脂肪酸具有抗炎抗癌作用。
3、定期篩查
40歲以上人群建議每5-10年進行結(jié)腸鏡檢查，高危人群篩查間隔縮短至3-5年。糞便隱血試驗可作為初篩手段，陽性者需進一步腸鏡確診。對于家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病，需從20歲開始監(jiān)測。
4、控制體重
肥胖人群胰島素抵抗導(dǎo)致胰島素樣生長因子水平升高，促進細胞異常增殖。將體重指數(shù)控制在18.5-23.9范圍內(nèi)，腰圍男性不超過90厘米，女性不超過85厘米。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳等。
5、戒煙限酒
煙草中亞硝胺類物質(zhì)可直接損傷腸黏膜DNA，每日吸煙20支以上者風(fēng)險增加50%。乙醇代謝產(chǎn)物乙醛具有遺傳毒性，男性每日酒精攝入應(yīng)少于25克，女性少于15克。同時戒除嚼食檳榔等習(xí)慣。
保持規(guī)律作息與良好心態(tài)有助于維持腸道菌群平衡，避免長期使用抗生素破壞微生態(tài)。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、便血、腹痛等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。對于林奇綜合征等遺傳性結(jié)直腸癌家族成員，建議進行基因檢測并制定個性化監(jiān)測方案。日?？蛇m量補充維生素D和鈣劑，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
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