有心絞痛的冠心病吃什么藥
冠心病心絞痛患者可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片、阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等藥物。冠心病心絞痛主要由冠狀動脈供血不足引發(fā)，需通過藥物改善心肌缺血、控制危險因素。
一、硝酸甘油片
硝酸甘油片是緩解心絞痛急性發(fā)作的首選藥物，通過擴(kuò)張冠狀動脈快速改善心肌供血。該藥舌下含服起效迅速，適用于突發(fā)胸痛時急救使用。長期頻繁發(fā)作需警惕藥物耐受性，建議記錄用藥次數(shù)并及時復(fù)診調(diào)整方案。服藥后可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等血管擴(kuò)張反應(yīng)，平臥休息可緩解。
二、單硝酸異山梨酯緩釋片
單硝酸異山梨酯緩釋片用于預(yù)防心絞痛發(fā)作，通過長效釋放機(jī)制維持冠狀動脈擴(kuò)張。該藥需每日固定時間服用，不可嚼碎或壓碎。與磷酸二酯酶抑制劑聯(lián)用可能導(dǎo)致嚴(yán)重低血壓。常見不良反應(yīng)包括眩暈、乏力，服藥期間應(yīng)避免突然起身。
三、美托洛爾緩釋片
美托洛爾緩釋片通過降低心肌耗氧量減少心絞痛發(fā)作頻率，適用于合并高血壓或心動過速的患者。用藥期間需監(jiān)測心率，靜息心率低于50次/分應(yīng)就醫(yī)調(diào)整劑量。突然停藥可能誘發(fā)癥狀反彈，需逐步減量。支氣管哮喘患者慎用。
四、阿托伐他汀鈣片
阿托伐他汀鈣片通過調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊，降低心肌梗死風(fēng)險。建議晚間服用以提高藥效，用藥期間需定期檢查肝功能。可能出現(xiàn)肌肉酸痛癥狀，嚴(yán)重時應(yīng)排查橫紋肌溶解癥。避免與葡萄柚汁同服。
五、阿司匹林腸溶片
阿司匹林腸溶片通過抗血小板聚集預(yù)防血栓形成，需長期規(guī)律服用。腸溶制劑應(yīng)空腹整片吞服以減少胃刺激?；顒有韵罎兓颊呓茫幤陂g注意觀察有無黑便等出血傾向。術(shù)前需遵醫(yī)囑暫停用藥。
冠心病心絞痛患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量或停藥。日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日進(jìn)行30分鐘有氧運動如步行或太極拳，避免寒冷刺激和情緒激動。隨身攜帶急救藥物，定期復(fù)查心電圖和血脂指標(biāo)。若胸痛持續(xù)超過15分鐘或含服硝酸甘油無效，須立即撥打急救電話。
